今后，藥品集中采購(gòu)將繞開中間環(huán)節(jié)，由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)，而醫(yī)療單位對(duì)投標(biāo)的生產(chǎn)企業(yè)也不再有確標(biāo)權(quán)。日前，福建省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），規(guī)范全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作，減少中間環(huán)節(jié)，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送。

　　《意見》明確，全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須全部參加藥品集中采購(gòu)。該省將建立全省統(tǒng)一的非營(yíng)利性藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，使藥品集中采購(gòu)做到全過(guò)程網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的購(gòu)銷活動(dòng)在采購(gòu)平臺(tái)上“陽(yáng)光操作”。今后，福建省將對(duì)一些價(jià)格低、療效好的藥品實(shí)行直接掛網(wǎng)采購(gòu)。只有2家以內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的藥品將組織專家集中議價(jià)，確定入圍品種。除此以外的其他藥品將采取公開招標(biāo)、網(wǎng)上競(jìng)價(jià)采購(gòu)的方式確定入圍品種。

　　今后，福建省還將取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)確標(biāo)環(huán)節(jié)，取而代之的是分片確標(biāo)。根據(jù)《意見》，三級(jí)甲等、三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)以省為單位分別確標(biāo)；二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2009年以單個(gè)或2～3個(gè)設(shè)區(qū)市為單位分別確標(biāo)。每個(gè)確標(biāo)單位按藥品通用名、質(zhì)量層次、劑型各確定1家生產(chǎn)企業(yè)入圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要直接采購(gòu)。這一舉措減少了藥企對(duì)醫(yī)院的灰色交易。

　　《意見》規(guī)定，由藥品生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)成功的藥品，可以直接由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或由生產(chǎn)企業(yè)委托所在行政區(qū)域內(nèi)有資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送。原則上在一個(gè)行政區(qū)域內(nèi)，每一中標(biāo)藥品品種只允許委托一家有資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一配送。同時(shí)，《意見》對(duì)配送費(fèi)也有明確規(guī)定，中標(biāo)藥品配送到全省參加集中采購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，包含在中標(biāo)價(jià)格之中。配送費(fèi)一旦超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，將取消藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)的中標(biāo)以及配送資格，并列入黑名單，取消在該省兩個(gè)輪次（3年）的藥品投標(biāo)、配送資格。

　　《意見》指出，集中采購(gòu)的藥品包括納入國(guó)家基本藥物目錄、福建省醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、新農(nóng)合用藥目錄、福建省醫(yī)療行業(yè)管理部門提供的本省生產(chǎn)的藥品目錄，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的需要采購(gòu)的藥品目錄等。國(guó)家實(shí)行特殊管理的二類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品、中藥材和中藥飲片、麻醉藥品和一類精神藥品等不納入藥品集中采購(gòu)目錄。