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腮腺炎簡(jiǎn)介

  腮腺炎主要由細(xì)菌,病毒感染所引起,過敏反應(yīng)和一些理化因素也可導(dǎo)致該病,常分為細(xì)菌性、病毒性和過敏性三類。

  細(xì)菌性腮腺炎按發(fā)病過程和過敏性病程分為急性和慢性復(fù)發(fā)性。病毒性又分為流行性腮腺炎和腮包涵體病。無論何種腮腺炎,均表現(xiàn)為腺體分泌速度及唾液成份的改變,可有程度不同的以耳垂為中心的腫脹疼痛。急性腮腺炎多為金黃色葡萄球菌引起,任何使腮腺分泌減少的因素均可誘發(fā)該病,如高熱,腹部大手術(shù),急性傳染病或慢性消耗性疾病,還有某些引起口干的藥物,象吩噻嗪及其衍生物。

  其臨床表現(xiàn)為患病側(cè)腮腺紅、腫、熱、痛,伴有低熱間或高熱,白細(xì)胞數(shù)量增高,血沉加快,局部觸痛明顯,腮腺導(dǎo)管開口紅腫,可有膿液溢出。經(jīng)休息、抗生素應(yīng)用可消散或轉(zhuǎn)為慢性,有膿液形成而引流不暢時(shí)需切開引流。腮腺導(dǎo)管的機(jī)械性阻塞或其它使腮腺分泌減少的因素可使慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎急性發(fā)作,在非發(fā)作期,患病一側(cè)微痛,口干,壓迫局部,導(dǎo)管開口有粘稠膿液溢出,有咸味,導(dǎo)管堵塞或變窄時(shí),腮腺區(qū)有脹感,進(jìn)食時(shí)加重,造影檢查導(dǎo)管呈“臘腸狀”,腺實(shí)質(zhì)內(nèi)有多數(shù)小圓孔。特異性腮腺炎很少見,偶見結(jié)核,梅毒及結(jié)節(jié)病。流行性腮腺炎俗稱“痄腮”為急性傳染性病毒所致。主要侵犯腮腺,也可侵犯頜下腺及舌下腺。經(jīng)飛沫傳播,溫帶地區(qū)四季可發(fā)病,多以冬春傳播。無性別差異,兒童青年多見。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理70%雙側(cè)受侵,典型發(fā)作者一側(cè)腺體先腫痛,然后才擴(kuò)散到多個(gè)腺體,2~3天內(nèi)腫脹達(dá)高峰,皮膚緊張但不紅,1周后減輕。

  成人患者可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,男性發(fā)生睪丸炎,女性發(fā)生卵巢炎,但罕有不育者,其它系統(tǒng)如胰、肝、腎或神經(jīng)系統(tǒng)也可侵犯,腮腺炎還可由依可病毒等引起,可獲持久免疫力。腮腺包涵體病很少見,多侵犯出生后數(shù)日的嬰兒,兩歲以上一般不發(fā)生,本病經(jīng)胎盤感染,無特殊臨床表現(xiàn),可見肝脾腫大,黃疸,血小板減少性紫癜及神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯情況,此病發(fā)生與極度衰弱有關(guān)。過敏性腮腺炎往往是全身過敏反應(yīng)的局部表現(xiàn),單純的腮腺腫大作為局部過敏反應(yīng)極少見,其過敏原有氯霉素、土霉素、各種花粉、重金屬及一些食物。

  以上各種腮腺炎診斷一般不困難,可根據(jù)不同種類到醫(yī)院治療。

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