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兒童口腔醫(yī)學(xué):之牙列的臨床分期

  (一)牙列分期

  兒童口腔科根據(jù)牙齒的萌出狀態(tài),將牙列進(jìn)行分期。

  1.無牙期從出生至6~8個(gè)月,乳牙尚未萌出。

  2.乳牙列形成期出生后6~8個(gè)月至3歲,這一時(shí)期從乳牙開始萌出至20個(gè)乳牙全部萌出。

  3.乳牙列期3歲至6歲左右,乳牙列完成至第一個(gè)恒牙萌出前。

  4.混合牙列期6歲至l2歲左右,乳恒牙替換時(shí)期,口腔即有乳牙又有恒牙。

  5.恒牙列期l2歲以后,全部乳牙被替換進(jìn)入恒牙列期。

  (二)兒童時(shí)期的3個(gè)牙列階段

  牙列的整個(gè)發(fā)育過程可分3個(gè)牙列階段,乳牙列階段、混合牙列和恒牙列階段。

  1.乳牙列階段(6個(gè)月~6歲)從乳牙開始葫出到恒牙萌出之前,稱為乳牙列階段醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理。

  乳牙是幼兒的咀嚼器官,咀嚼功能的刺激,可以促進(jìn)頜骨和牙弓的發(fā)育。保持顱骨和牙弓正常發(fā)育是使恒牙能夠正常排列的一個(gè)條件。充分地咀嚼,不僅可以將固體食物嚼碎,而且反射性地刺激唾液分泌增加,有助于食物的消化和吸收。因此,這一階段要特別注意維護(hù)乳牙的健康完好。認(rèn)為乳牙是暫時(shí)牙,將來要替換而不重視乳牙的保護(hù)是錯(cuò)誤的。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的宣傳教育,使家長(zhǎng)了解保護(hù)乳牙的重要性是非常必要的。

  這一階段是乳牙開始患齲并逐年增多的時(shí)期。早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免齲病繼續(xù)發(fā)展成牙髓病或根尖周病的重要措施,也可防止乳牙早失造成恒牙錯(cuò)畸形。

  2.混合牙列階段(6~12歲)此階段從乳牙開始脫落,恒牙依次萌出,一直到全部乳牙被替換完畢。這一階段,口腔內(nèi)既有乳牙,也有恒牙,是兒童頜骨和牙弓主要生長(zhǎng)發(fā)育期,也是恒牙建立的關(guān)鍵時(shí)期。預(yù)防錯(cuò)畸形,早期矯治、誘導(dǎo)建立正常咬合關(guān)系是這一時(shí)期的重要任務(wù)之一。這個(gè)時(shí)期也是恒牙開始患齲的時(shí)期,應(yīng)早期進(jìn)行防治。

  3.年輕恒牙列階段(12~15歲)此階段全部乳牙已被替換完畢,除第三磨牙外,全部恒牙均已萌出。這個(gè)時(shí)期,口腔內(nèi)沒有乳牙,一部分恒牙的牙根雖然基本形成,但髓腔仍較大,另一部分恒牙則剛萌出不久,牙根尚末完全形成。第一恒磨牙由于在恒牙中萌出最早,又由于面解剖形態(tài)的特點(diǎn),如面窩溝較深,故齲病患病率較高,齲損也較嚴(yán)重。第二恒磨牙雖在12歲以后萌出,窩溝齲的發(fā)生率也很高。因此,年輕恒牙列階段應(yīng)特別注意保護(hù)保存第一、二恒磨牙。

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