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牙髓炎是細(xì)菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥。以自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛為主癥。臨床常分為可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、牙髓變性和牙髓壞死。多采用除去牙髓的方法治療。絕大多數(shù)根尖周的病變,特別是炎癥,都是繼發(fā)于牙髓病的。根尖周病變時,也可影響牙髓。
牙髓炎不可不知的秘密
1.既往有輕度或中度自發(fā)痛,可有自發(fā)痛史;或長期遇冷熱刺激痛或進(jìn)食痛;或有定時的陣發(fā)痛史。少數(shù)病例可無明顯自覺癥狀醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理。
2.長期激發(fā)痛,X線片顯示根尖周膜腔增寬、硬板破損,甚至已有骨質(zhì)稀疏區(qū)。
3.檢查可有深齲洞,充填物,其他牙體硬組織疾患或深牙周袋等,較重的有牙體慢性損傷或牙周病,牙髓有活力。
4.深齲洞內(nèi)檢查感覺較遲鈍,可有敏感的露髓孔(潰瘍性)或無露髓孔(閉鎖性),或在露髓孔處有突出的牙髓息肉(增生性)。
5.溫度測驗反應(yīng)不一,多對熱敏感或熱測后呈遲緩性反應(yīng)痛,冷測敏感或遲鈍。叩痛(+)或叩痛不適。