在日常生活中，我們?cè)谙礈彀咨K衣物或布料時(shí)，經(jīng)常在洗滌劑中加入漂白劑，能夠使被洗物顯得更加潔白。那么，我們變了色的牙齒能不能漂白呢？我們說(shuō)變了色的牙齒是可以漂白的。

　　變色牙的脫色漂白法是應(yīng)用氧化劑或酸蝕劑，消除牙齒的著色和變色層，從而達(dá)到漂白牙齒的目的。但脫色漂白法并非對(duì)所有變色牙有效，應(yīng)由專(zhuān)科醫(yī)生嚴(yán)格選擇適應(yīng)證，操作時(shí)應(yīng)保護(hù)好口腔粘膜，以防牙齦被灼傷。脫色漂白法又可分為外漂白法和內(nèi)漂白法兩種。

　　（1）外漂白法：主要適用于中度無(wú)缺損的氟牙癥和四環(huán)素牙的脫色治療。有兩種方法：①氧化法。首先清潔牙面，以凡士林涂齦緣，以飽浸30％過(guò)氧化氫溶液的藥紙片貼敷于前牙唇面，距齦緣有少許距離，以白熾燈照射10分鐘，每周治療1～2次，5周為1個(gè)療程。此法近期效果尚可，約6個(gè)月后牙色復(fù)原。此法最常用的藥物是濃度為30％的過(guò)氧化氫，使用時(shí)可添加適量乙醚促使藥物滲透，也可用紅外線、激光、加熱等方法增強(qiáng)氧化效應(yīng)。由于上述強(qiáng)氧化劑有一定的腐蝕性，20世紀(jì)80年代末又開(kāi)始應(yīng)用過(guò)氧化脲漂白。過(guò)氧化脲與組織結(jié)合后可釋放出生態(tài)氧，對(duì)機(jī)體元毒害和刺激，因此可在醫(yī)生指導(dǎo)下，每天晚上由患者自己戴用一種塑料牙托治療器，并事先把藥物擠入牙托內(nèi)，治療3-‘-’5周即可取得滿意的效果。②酸蝕法。用濃度為18％～36％的鹽酸涂于著色牙面，使釉質(zhì)表層脫鈣溶解而除去色素，然后再用10％的葡萄糖酸鈣礦化液使牙齒再礦化。亦可用磨除加酸蝕漂白的方法，即先磨除著色牙表層0.1毫米～O.2毫米厚的色素，然后再酸蝕，進(jìn)一步脫去著色層和再礦化。

　　（2）內(nèi)漂白法：主要用于前牙變色、無(wú)髓牙或嚴(yán)重四環(huán)素變色牙的修復(fù)，漂白藥物仍為30％的過(guò)氧化氫。方法是先按常規(guī)根管治療術(shù)對(duì)患牙進(jìn)行治療，根管充填時(shí)根管充填物應(yīng)在根管口下2毫米～3毫米，墊好基底料，以防藥物滲透出根尖孔。將充填物降低至牙頸下2毫米～3毫米，在髓室內(nèi)置人30％過(guò)氧化氫棉球或置入過(guò)氧化氫與過(guò)硼酸鈉配制成的糊劑，再用氧化鋅丁香油粘固粉嚴(yán)密封閉，每2“——‘3日換藥1次，4～6次為1個(gè)療程，可收到較好的效果。最后窩洞用光固化復(fù)合樹(shù)脂充填。

　　鑒于目前變色牙的漂白劑脫色漂白法，無(wú)論是外漂白法還是內(nèi)漂白法；醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理都沒(méi)有一個(gè)很確定的牙齒美白效果，因此變色牙的漂白劑脫色漂白術(shù)在牙齒美容方面不能被普遍采用，而更多采用光固化復(fù)合樹(shù)脂罩蓋修復(fù)或烤瓷牙修復(fù)的方法來(lái)進(jìn)行牙齒美白。