1.細(xì)菌對(duì)氟的攝取

　　氟化物抗微生物的作用在防齲中十分明顯，但它明顯受到環(huán)境pH的影響。氟化物在一定的條件下進(jìn)入口腔細(xì)菌體內(nèi)，然后對(duì)細(xì)菌的代謝產(chǎn)生影響。一般認(rèn)為控制氟化物進(jìn)入細(xì)菌菌體內(nèi)的兩個(gè)因素是菌體外的氟化物濃度與pH差異。細(xì)胞外部的pH（pile）與細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞質(zhì)的pH（pill）是不同的，細(xì)菌體內(nèi)的pH明顯高于外部環(huán)境。二者之間存在著一個(gè)pH梯度差（△pH）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜-集整理，△pH ＝pHi-pHe.氟化物以HF的形式擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞，HF在堿性的細(xì)胞質(zhì)中分解為H＋和F-離子，這樣會(huì)產(chǎn)生三種結(jié)果：

　?、俳档图?xì)胞內(nèi)的HF濃度刺激更多的HF擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞；

　?、谠黾蛹?xì)胞內(nèi)的氟離子濃度，成為酶的抑制劑；

　?、墼黾蛹?xì)胞內(nèi)H^＋濃度（即pH下降），使產(chǎn)酸減少，甚至中止。因此，△pH越大，細(xì)胞攝取氟就越多。

　　變形鏈球菌對(duì)氟的攝取受△pH的影響，實(shí)驗(yàn)條件下，細(xì)胞內(nèi)氟濃度可以比細(xì)胞外的氟濃度高5～12倍。

　　2.對(duì)致齲菌糖酵解的影響：

　?、俜囊置缸饔茫后w外研究表明，氟化物能抑制與糖酵解和細(xì)胞氧化有關(guān)的酶，如烯醇酶、琥珀酸脫氫酶等；

　　②抑制細(xì)菌攝入葡萄糖：氟化物能抑制某些口腔致齲菌包括變鏈菌對(duì)葡萄糖的攝取、轉(zhuǎn)化和利用，從而影響胞外多糖的合成、胞內(nèi)多糖的貯存，干擾細(xì)菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附；

　　③抑制細(xì)菌產(chǎn)酸：氟可通過對(duì)胞內(nèi)、外pH的影響抑制細(xì)菌的產(chǎn)酸能力。氟化物抑制細(xì)菌產(chǎn)酸的最低氟濃度為1～2mg/L

　　自然狀態(tài)下口腔中的氟對(duì)齦上菌斑中的細(xì)菌不會(huì)產(chǎn)生明顯的作用，但人為加氟后，體內(nèi)氟化物可對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生作用。當(dāng)氟濃度增加時(shí)，所有細(xì)菌都會(huì)受到不同程度的影響，如抑制細(xì)菌的代謝（10mg/L），抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)（100～250mg/L），甚至殺死細(xì)菌（1000mg/L）。有文獻(xiàn)報(bào)道。使用氟化凝膠治療口干癥患者時(shí)，菌斑中的氟濃度可達(dá)115mg/L，5年后1/3患者的口腔變鏈菌消失。