流行性腦脊髓膜炎鑒別診斷是中醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。

　　1.其他化膿性腦膜炎　肺炎球菌腦膜炎、流感桿菌腦膜炎、葡萄球菌腦膜炎等大多體內(nèi)有感染灶存在。如肺炎球菌腦膜炎大多發(fā)生在肺炎、中耳炎的基礎上；葡萄球菌腦膜炎大多發(fā)生在葡萄球菌敗血癥病程中。確切的診斷需依腦脊液、血液細菌學和免疫學檢查。

　　2.結核性腦膜炎　多有結核史。起病緩慢，伴有低熱、盜汗、消瘦等癥狀，無瘀點和斑疹。腦脊液的細胞數(shù)為數(shù)十至數(shù)百個左右，以淋巴細胞為主。腦脊液在試管內(nèi)放置l2—24小時有薄膜形成，薄膜和腦脊液沉淀涂片抗酸染色可檢出抗酸桿菌。

　　3.流行性乙型腦炎　發(fā)病多在7～9月份，有蚊蟲叮咬史，起病后腦實質(zhì)損害嚴重，驚厥、昏迷較多見，皮膚無瘀點。腦脊液早期清亮，晚期微渾，細胞數(shù)多在（0.1～0.5）×109/L，很少超過l×109/L，蛋白質(zhì)稍增加，糖正?；蚵愿?，氯化物正常。血清特異性抗體IgM陽性。