大咯血緊急處理是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　1.保持呼吸道通暢，防止窒息，宜取半臥位安靜休息，精神不宜緊張，指導(dǎo)患者輕輕咳痰，咳嗽，將血咳出。大咯血如發(fā)生于長期臥床、全身衰弱、肺功能減退者，可因精神緊張、喉頭痙攣或無力咳出而窒息?？┭^程中如患者突然胸悶，掙扎坐起，繼而氣促，紫紺，牙關(guān)緊閉，神志不清或從口、鼻腔噴出少量血液后張口瞠目，面色改變并出現(xiàn)缺氧征，應(yīng)立即取頭低腳高位，輕拍患者背部，迅速用吸引器吸出血痰，必要時做氣管插管或氣管切開、高濃度吸氧及支氣管鏡下吸出積血等。硬質(zhì)支氣管鏡能保持通暢。

　　2.鎮(zhèn)靜：可肌肉注射地西泮10mg，或苯巴比妥鈉0.1g，但年老體弱、肺功能不全者慎用。

　　3.吸氧。

　　4.止血：垂體后葉素5～10U加入25%～50%葡萄糖液40ml中，靜脈緩慢注射，繼以10U加入10%葡萄糖液500m1中，靜脈滴注。禁用于有高血壓、心臟疾病患者及孕婦。亦可選用其他止血藥如安絡(luò)血、氨基己酸、氨甲苯酸、腎上腺素、酚磺乙胺等。

　　5.大咯血患者可輸血，既可補充失血也有助于止血。

　　6.反復(fù)大咯血不能控制時，可用人工氣腹治療。

　　7.手術(shù)治療：反復(fù)大咯血、經(jīng)各種內(nèi)科治療無效者，在明確出血部位情況下，可考慮外科手術(shù)治療，做肺葉切除。