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剝脫性皮炎型藥疹

2011-01-23 10:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  剝脫性皮炎型藥疹是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。

  剝脫性皮炎型藥疹為嚴重型藥疹。多由巴比妥類、磺胺、苯妥英鈉、保泰松、對氨水楊酸鈉、青霉素、鏈霉素等藥引起。多數(shù)病例是長期用藥后發(fā)生。首次發(fā)病者潛伏期約20天左右。有的病例是在已發(fā)藥疹的基礎上,繼續(xù)用藥所致。起病急,常伴高熱,寒戰(zhàn)。皮損初呈麻疹樣或猩紅熱樣,在發(fā)展過程中逐漸加劇,融合成全身彌漫性紅腫,尤以面部及手足為重,可有糜爛、丘皰疹或小皰,破裂后滲液結痂。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理至2周左右,全身皮膚脫屑呈鱗片狀或落葉狀,手足部則呈手套或襪套狀剝脫。以后頭發(fā)、指(趾)甲可脫落(病愈可再生)。口唇和口腔粘膜潮紅、腫脹或發(fā)生水皰和糜爛,影響進食。眼結膜充血、水腫、畏光、分泌物增多,重時可發(fā)生角膜潰瘍。全身淺表淋巴結常腫大,可伴有支氣管肺炎、中毒性肝炎、白細胞數(shù)顯著增高或降低,甚至粒細胞缺乏。如未及時停用致敏藥物,應用皮質類固醇激素治療,皮膚剝脫可持續(xù)2~3月或更久,重者因全身衰竭或繼發(fā)感染而死亡。

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