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妊娠病急癥處理和手術(shù)適應(yīng)證

  妊娠病急癥處理和手術(shù)適應(yīng)證是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  異位妊娠已破損型的休克型屬危、急、重癥,其典型癥狀是突發(fā)性下腹劇痛,伴肛門(mén)下墜感,面色蒼白,四肢厥冷或冷汗淋漓,惡心嘔吐,血壓下降或不穩(wěn)定,有時(shí)煩躁不安,脈微欲絕或細(xì)數(shù)無(wú)力,并有腹部及婦科檢查體征。臨床處理如下:

  1.患者平臥,立即測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫及觀察患者神志。

  2.急查血常規(guī)、血型及交叉配血。

  3.立即給予吸氧、輸液??捎?0%的葡萄糖液20ml加丹參注射液10ml靜脈推注,或用5%葡萄糖液500ml加丹參注射液20ml靜脈滴注。必要時(shí)輸血。

  4.有條件者可同時(shí)服用參附湯回陽(yáng)救逆,或服生脈散合宮外孕Ⅰ號(hào)方(赤芍、丹參、桃仁)以益氣固脫,活血化瘀。

  若腹腔內(nèi)出血多者,或經(jīng)以上處理休克仍不能糾正者,應(yīng)立即手術(shù)治療。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

  5.手術(shù)適應(yīng)證

 ?。?)停經(jīng)時(shí)間長(zhǎng),疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠者。

 ?。?)休克嚴(yán)重,內(nèi)出血量多或持續(xù)出血,雖經(jīng)搶救而不易控制者。

 ?。?)妊娠試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,包塊繼續(xù)長(zhǎng)大,殺胚藥無(wú)效者。

  (4)愿意同時(shí)施行絕育術(shù)者。

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