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中醫(yī)助理醫(yī)師輔導:經(jīng)絡學說應用

2011-11-23 16:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  經(jīng)絡學說應用是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家學習參考。

  經(jīng)絡學說應用包括闡釋病理變化、指導疾病診斷、指導疾病治療三個方面。

  1.闡釋病理變化

  一是經(jīng)絡為病邪由表傳里和反映病變的途徑。外邪可通過經(jīng)絡從皮毛腠理而內(nèi)傳臟腑。如風寒襲表人里犯肺等。二是經(jīng)絡亦為臟腑間病變相互影響的途徑。如足厥陰肝經(jīng)挾胃,注肺中,故肝病可犯胃、犯肺;足少陰腎經(jīng)入肺,絡心,故腎虛水泛可凌心、射肺;如心火可下移小腸;大腸實熱,腑氣不通,可致肺熱壅滯而喘咳胸滿等。三是通過經(jīng)絡的傳導,內(nèi)臟病變可反映于體表,表現(xiàn)于某些特定的部位或與其相應的孔竅。如肝氣郁結常見兩脅、少腹脹痛;真心痛,常放射至上肢內(nèi)側(cè)尺側(cè)緣;胃火上炎可見牙齦腫痛;肝火上炎可見目赤等,皆為經(jīng)絡傳導之反映。

  2.指導疾病診斷

  一是根據(jù)疾病癥狀出現(xiàn)的部位,結合經(jīng)絡循行的部位及所聯(lián)系的臟腑,以分經(jīng)診斷疾病。如兩脅疼痛,多為肝膽疾?。蝗迸柚型?,常為肺病。又如頭痛,痛在前額,多與陽明經(jīng)有關;痛在頭兩側(cè),多與少陽經(jīng)有關;痛在后頭部及項部,多與太陽經(jīng)有關;痛在頭巔頂,則多與厥陰經(jīng)有關。二是在經(jīng)絡循行部位,或在經(jīng)氣聚集的某些穴位處,可有明顯的壓痛或有結節(jié)狀、條索狀反應物,或局部皮膚出現(xiàn)某些形態(tài)變化,常有助于疾病的循經(jīng)診斷。如肺病可在俞穴出現(xiàn)結節(jié)或中府穴有壓痛;腸癰可在闌尾穴有壓痛等。

  3.指導疾病治療

  如針灸、按摩,可在其病變的鄰近部位或經(jīng)絡循行的遠隔部位取穴。其經(jīng)穴的選取,亦是根據(jù)病屬何經(jīng),再進行“循經(jīng)取穴”。又如藥物治療,亦以經(jīng)絡為通道,通過經(jīng)絡的傳導轉(zhuǎn)輸而使藥到病所,發(fā)揮治療效應。如治頭痛,屬太陽經(jīng)者可用羌活,屬少陽經(jīng)者可用柴胡,屬陽明經(jīng)者可用白芷,并可引導其他藥物歸人上述各經(jīng),以發(fā)揮治療作用。

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