水痘和膿皰瘡的鑒別是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)助大家順利通過中醫(yī)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　膿皰瘡好發(fā)于炎熱夏季，多見于頭面部及肢體暴露部位，病初為皰疹，很快成為膿皰，皰液混濁。皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。

　　水痘診斷要點(diǎn)：皰疹以軀干部為主，皮疹分批出現(xiàn)，在同一時期，丘疹皰疹干痂并見。

　　（一）邪傷肺衛(wèi)

　　證候　發(fā)熱輕微，或無熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。

　　治法　疏風(fēng)清熱，利濕解毒。

　　主方　銀翹散合六一散加減。

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　　證候　壯熱不退，煩躁不安，口渴欲飲，面紅目赤，皮疹分布較密，疹色紫暗，皰漿混濁，甚至可見出血性皮疹、紫癜，大便干結(jié)，小便短黃，舌質(zhì)紅或絳，苔黃糙而干，脈數(shù)有力。

　　治法　清氣涼營，解毒化濕。

　　主方　清胃解毒湯加減。