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衛(wèi)生政策實施是指政策內(nèi)容付諸實踐的過程。
西方政治學家提出了兩個政策執(zhí)行模型:“浴盆模型”和史密斯模型。
“浴盆模型”表示政策“失效”出現(xiàn)于三個階段:
1.早期失效人們對政策不了解或者是政策本身的缺陷導致了目標實現(xiàn)的可靠性較差,需要增加宣傳并完善政策;
2.偶然失效政策功能相對充分發(fā)揮,失效率最低;
3.耗損失效由于主客觀條件變化,政策老化導致失效率持續(xù)上升,需要調整或廢止原有政策。
美國學者T.B.史密斯提出的模型具有較大的影響。他認為,理想化的政策、執(zhí)行機構、目標群體和環(huán)境因素可以歸納為政策執(zhí)行過程中的四大因素。