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衛(wèi)生技術(shù)的安全性評價

2010-07-20 11:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  衛(wèi)生技術(shù)的安全性評價:

  風險:在特定使用條件下,特定人群中患有特定疾病的個體接受醫(yī)療保健技術(shù)服務后,發(fā)生不良反應或意外傷害的概率及其嚴重程度。一般用死亡率和傷殘率來衡量。

  安全性:對特定情況下衛(wèi)生技術(shù)風險可接受程度的價值判斷。“價值判斷”的含義是,沒有絕對有效的技術(shù),也沒有絕對安全的技術(shù),如果一項技術(shù)的使用,其風險可以被病人、醫(yī)生、社會及衛(wèi)生政策制定者接受,這項技術(shù)就可以被認為是“安全”的。在這種情況下,安全性可理解為可接受性,而且不能完全用客觀指標來衡量。

  后評估:就是一種Meta分析,匯總多個同類研究結(jié)果,并對研究效應進行定量合并的分析研究過程。

  ①提出問題,制定研究計劃:目的,意義,背景,檢索途徑,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理文獻納入剔除標準,分析步驟和方法等。

 ?、跈z索相關(guān)文獻:系統(tǒng)全面收集,計算機和手工檢索,(CBM),散在文獻,查全率。

  ③選擇符合要求的納入文獻:確定錄入與排除文獻標準:研究對象,研究設計類型,干預措施或暴露因素等。保證進入Meta分析的獨立研究具有較好的同質(zhì)性。

 ?、芴崛〖{入文獻的數(shù)據(jù)信息:基本信息(原始數(shù)據(jù))、研究特征、結(jié)果測量。

 ?、莺喜⒔Y(jié)果統(tǒng)計分析:點值估計和區(qū)間估計,假設檢驗和統(tǒng)計推斷等。

  ⑥敏感性分析:證明結(jié)論的穩(wěn)健性。

  ⑦提出結(jié)論與建議。

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