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維生素D缺乏和依賴——病因學

2009-11-12 15:50 醫(yī)學教育網
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  臨床上出現(xiàn)的維生素D缺乏癥,必然是由于日光照射不足和膳食攝入量過低引起的。在熱帶地區(qū)佝僂病并不少見,因為嬰兒都被纏裹在襁褓之中,婦女和兒童又都足不出戶。營養(yǎng)性佝僂病在美國極為少見,但在美國的印度移民中并不少見,其原因可能是他們那里陽光不足,食用傳統(tǒng)的谷類食物對鈣的螯合作用及飲牛奶少。偶爾,鈣和磷的攝入量過低也可能是其原因。

  維生素D缺乏也可因25-羥D3的產生或1,25-二羥作用的缺陷引起。缺乏還可產生于甲狀旁腺功能減退;遺傳性疾病例如家族性低磷酸鹽血性(抗維生素D性)佝僂病,一種性連鎖顯性疾病;醫(yī)學教`育網搜集整理以及各種其他疾病。有些疾病干擾維生素D的吸收或干擾其活性代謝物的形成。維生素D代謝物的缺乏引起抗維生素D狀態(tài)。

  維生素D供給不足時可產生佝僂病和骨軟化,其代謝異?;蚪M織抵抗其作用。通過病因學將佝僂病和骨軟化分類對疾病的表現(xiàn)和有效治療是重要的。

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