醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理 陰、陽、表、里、虛、實、寒、熱是中醫(yī)的八綱辨證法，這是眾所周知的理論，然絕大多數(shù)的中醫(yī)師在治病時，都只有使用到表、里、虛、實、寒、熱等六綱，對于所謂陰陽的判定與應(yīng)用都是一知半解，似是而非的觀念造成千年以來中醫(yī)學(xué)被誤導(dǎo)到一錯誤的方向，能真知陰陽者，就能做出正確的疾病預(yù)測方向，也可以預(yù)知疾病的演變與愈后如何，一旦對陰陽觀念有了正確領(lǐng)悟后，自然而然開立處方的方向就截然不同于一般的中醫(yī)了，我在教學(xué)的課程中很難將陰陽的觀念用語言來陳述清楚，但是在教臨床時就不一樣了，實習(xí)醫(yī)師可以直接觸摸到病人，從手掌直接接觸到病人身體來感受體溫的不同，加上望診的功夫就可以確知病人體內(nèi)陰陽的變化，這次來跟診學(xué)習(xí)的學(xué)員們都非常之優(yōu)秀，我能教的也不過就是陰陽二字訣的精神而已，我將盡全力讓所有跟診醫(yī)師都能領(lǐng)悟到這中醫(yī)所謂陰陽的神髓所在，原本我的想法是讓跟診醫(yī)師循序漸進(jìn)的來學(xué)習(xí)陰陽的病理變化，但是學(xué)員們的智慧都很高求知欲望也非常強，使我不得不提前解說陰與陽的平衡觀念與判定方法，這也就是我認(rèn)定中醫(yī)能夠做到的極限所在了。

　　我舉例來說明所謂陰陽辨證法給中醫(yī)界的同道們聽聽，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理有興趣研究中醫(yī)的讀者們，看看就好，不需要要求自己一定要懂，比方說現(xiàn)在有一肝癌病人，已經(jīng)產(chǎn)生腹積水，西醫(yī)抽水出來后，積水又一直回來，而且越積越多，你如果是他的主治中醫(yī)師，請你用手摸摸病人肚子，用心去感受一下病人腹部的溫度，你會發(fā)現(xiàn)是溫?zé)岬模∪怂闹珔s是冷的，正常人的身體都是冷的，只有手腳是溫?zé)岬牟艑?，現(xiàn)在病人出現(xiàn)腹部高溫，這就是陽不入陰的現(xiàn)象，也就是所謂陰陽相隔的危證，由于體內(nèi)肝臟是處在陰實的狀態(tài)之下，陰因為有實在，所以拒絕接受陽的進(jìn)入，當(dāng)陽因此而反逆時，腹部就產(chǎn)生陽熱，而這種熱是陽熱，并不是真熱，類似一種低溫的高燒，所以我們當(dāng)中醫(yī)必須要將陽與熱切割開來，切記不可將陽誤認(rèn)為熱，或是將熱誤解為陽，二者的差異是天壤之別的。再舉一例說明，一位患有舌癌的病人來診，她已經(jīng)先被西醫(yī)開過刀，緊接著再做放射線治療，但是癌癥仍然繼續(xù)擴散，經(jīng)人介紹來求診，當(dāng)你用手去觸摸患處時，你的手可以感受其溫度是滾燙的，而且是集中在一處上，不是全面的，這就是金匱中所謂的癰疽，再加上病人不斷的陳述說，其口內(nèi)不斷的化膿出來，因此口中異味造成食物無味，查看病人口內(nèi)，可以明顯的看到右側(cè)牙齦已經(jīng)是大塊的在化膿之中，所以我們可以判定是癰疽因為化膿而產(chǎn)生的局部性高熱，由于判定的不同，所以處方上就大異其趣，肝硬化的病人是因為陽不入陰，所以處方考慮的方向就是如何使用陽藥，按照神農(nóng)本草經(jīng)的說明，辛甘發(fā)散與甘淡滲利皆為陽性，還有用所謂至陽之藥，像生附子、生硫磺之類的藥物，都是我們應(yīng)該列入考慮的處方藥，沒有使用這些陽藥，病人將因陽不足而無法進(jìn)入陰，造成陰陽分隔之危癥，體內(nèi)之陽氣無法將陰實打開而失去生命。

　　又舌癌這位病人，因為其患部表面極熱，所以可被判定是癰疽是熱，此熱不是陽不入陰，所以我們開立的處方就變成使用拖里解毒等寒涼的藥物較多，像是使用黃連、黃芩、黃柏等寒性解毒藥物，加上炮附子、白朮等排膿藥物，再配合一些宣肺氣的藥物，來預(yù)防氣管跟喉嚨因為膿瘍部位過于腫大而造成氣管與食道閉塞的危癥，以免到時病人是因為無法呼吸或是無法吞咽而失去生命，治這類病人開立處方的同時，我們必須注意到，舉凡有癰疽的病人，我們必須同時給予補血補氣的藥物與增強胃氣的藥物，來預(yù)防病人因為體力無法負(fù)荷而造成癰疽內(nèi)陷的危機，這就是基本上我們中醫(yī)利用陰陽之不同，而做出不同的處方方向，至于西醫(yī)學(xué)將之皆認(rèn)定是癌癥，這就不是我們中醫(yī)做為辨癥上的依據(jù)了，因此我們中醫(yī)治療西醫(yī)所謂的癌癥，就會因為陽與熱之不同，而開出完全不同的處方了。

　　溫病派中醫(yī)善于使用滋陰與溫補藥物，對于陽藥是一知半解，對于陰陽的辨癥更是茫然不知，時常將病人是因為陽虛無法入陰，看成是陰虛內(nèi)熱之癥，于是開出許多滋陰去熱的藥物給病人，造成病人陰實越盛，當(dāng)然會越治越壞，而西醫(yī)對于陰陽的觀念根本是完全外行，像西醫(yī)治療肝癌時，使用血管阻斷法之類，就會讓原本陰實之癥更加陰實，西醫(yī)這種動作等于是將病人的一線生機完全阻斷而不自知，只因為他們不懂陰陽的道理因而造成病人終身的憾事，這就是我一直在說的一句話，就是當(dāng)一位醫(yī)師的基本態(tài)度就是遇到不了解病情時，就不要動手，以免造成后醫(yī)在治病上更加的棘手，像西醫(yī)的開刀化療與放射線療法，就時常會造成陰實更甚陽氣更衰的結(jié)果，使得病人體內(nèi)之陰陽更加不協(xié)調(diào)，陰陽之大氣在體內(nèi)能夠運轉(zhuǎn)，病人才有生路啊。

　　我再舉一簡單例子來說明陰陽的道理，比方說桂枝湯，其中的桂枝就是辛甘發(fā)散的陽藥，白芍就是酸苦涌瀉的陰藥，陰陽之藥同時使用于一方，又用同等之劑量，其目的就是要去調(diào)合病人體內(nèi)之陰與陽，再加上炙甘草生姜與大棗，這些增加胃氣的藥物在內(nèi)，一劑喝下去，體內(nèi)之陰陽立法得到協(xié)調(diào)，感冒當(dāng)然立刻就好，至于如何知道是第二天中午病人胃口大開，就表示完全正常了，因為中午時分是天陽將轉(zhuǎn)弱，而地陰開始初生之時，也就是正好是陰陽交會之時，如果體內(nèi)陰陽運轉(zhuǎn)恢復(fù)正常時，此時胃氣就會很強，因此病人就會感覺到很餓，所以說能知道陰陽的醫(yī)師，就可以精準(zhǔn)的做出預(yù)測疾病的痊愈時間，或是愈后不良，或是即將發(fā)生的疾病等等，我們先不論其它的至陽之藥，光是這最基本的桂枝湯，溫病派中醫(yī)就已經(jīng)視若蛇蝎，終其一生都未曾使用過這桂枝湯，更遑論其它像生附子生硫磺烏頭等藥物了，讀者看到此處時，我請問大家一句話，中醫(yī)的振興是該靠溫病學(xué)說呢？還是要靠經(jīng)方學(xué)說呢？大家以這簡單的陰陽觀念就可以明了到誰才是真正的正統(tǒng)中醫(yī)學(xué)，誰才能真正的治病了。

　　我一直在勸告病人，當(dāng)?shù)玫桨┌Y時千萬不要害怕，西醫(yī)專門善于用些嚴(yán)重病名，病人聽到后都已經(jīng)嚇到手足無措，此時體內(nèi)之陽無形中已經(jīng)被傷害而不自知，于是就造成癌癥本身在耗損病人的陽，同時受到驚嚇的心理，讓體內(nèi)之陽耗損更快，于是加速病人的癌癥惡化與死亡的速度，但是病人能了解我的苦心嗎？一般中醫(yī)都已經(jīng)不了解所謂陰陽了，更何況一位病人呢？所以我在治病時，不但要專心治病，還要讓病人不要害怕，再加上西醫(yī)一直在背后不斷的打擊病人信心，我就必須一再重復(fù)的去安病人的心，這就是現(xiàn)在發(fā)生的真實狀況，唉，這種情形有時讓我感到非常的無力，讀者說我該如何做呢？是向西醫(yī)挑戰(zhàn)呢？還是毀掉西藥廠呢？醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理