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黃帝八十一難經(jīng)73-81難

2011-05-06 19:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    七十三難曰:諸井者,肌肉淺薄,氣少,不足使也,刺之奈何?

    然。諸井者,木也,滎者,火也。火者木之子,當刺井者,以滎瀉之。故經(jīng)言:補者不可以為瀉,瀉者不可以為補,此之謂也。

    七十四難曰:經(jīng)言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經(jīng),冬刺合者,何謂也?

    然。春刺井者,邪在肝;夏刺滎者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺經(jīng)者,邪在肺;冬刺合者,邪在腎。

    其肝心脾肺腎,而系于春夏秋冬者,何也?

    然。五藏一病,輒有五也。假令肝病,色青者肝也,躁臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病眾多,不可盡言也。四時有數(shù),而并系于春夏秋冬者也,針之要妙,在于秋毫者,七十五難曰:經(jīng)言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?

    然。金木水火土,當更相平。東方木也,西方金也。木欲實,金當平之。火欲實,水當平之。土欲實,木當平之。金欲實,火當平之。水欲實,土當平之。

    東方肝也,則知肝實;西方肺也,則知肺虛。瀉南方火,補北方水,南方火,火者木之子也,北方水,水者木之母也。水勝火,子能令母實,母能令子虛,故瀉火補水,欲令金不得平木也。經(jīng)曰:不能治其虛,何問其余,此之謂也。

    七十六難曰:何謂補瀉,當補之時,何所取氣,當瀉之時,何所置氣?

    然。當補之時,從衛(wèi)取氣。當瀉之時,從榮置氣。其陽氣不足,陰氣有余,當先補其陽,而后瀉其陰。陰氣不足,陽氣有余,當先補其陰而后瀉其陽。榮衛(wèi)通行,此其要也。

    七十七難曰:經(jīng)言上工治未病,中工治已病者,何謂也?

    然。所謂治未病者,見肝之病,則知肝當傳之與脾,故先實其脾氣,無令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工治已病者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。

    七十八難曰:針有補瀉,何謂也?

    然。補瀉之法,非必呼吸出內(nèi)針也。然知為針者,信其左;不知為針者,信其右。當刺之時,必先以左手,壓按所針滎俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來,如動脈之狀。順針而刺之,得氣因推而內(nèi)之,是謂補。動而伸之,是謂瀉。不得氣,乃與男外女內(nèi),不得氣,是為十死不治也。

    七十九難曰:經(jīng)言迎而奪之,安得無虛;隨而濟之,安得無實?虛之與實,若得若失,實之與虛,若有若無,何謂也?

    然。迎而奪之者,瀉其子也,隨而濟之者,補其母也。假令心病,瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也;補手心主井,是謂隨而濟之者也。所謂實之與虛者,牢濡之意也,氣來實者為得,濡虛者為失,故曰若得若失也。

    八十難曰:經(jīng)言有見如入,有見如出者,何謂也?

    然。所謂有見如入者,謂左手見氣來至,乃內(nèi)針,針人見氣盡,乃出針,是謂有見如入,有見如出也。

    八十一難曰:經(jīng)言無實實虛虛,損不足而益有余,是寸口脈耶?將病自有虛實耶?其損益奈何?

    然。是病非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木。假令肺實而肝虛微少氣,用針不補[19]其肝,而反重實其肺,故曰實實虛虛,損不足而益有余,此者中工之所害也。

    [1]?。涸鞒?,據(jù)《古本難經(jīng)闡注》、《難經(jīng)疏證》等改。

    [2]儒:原作“澀”,據(jù)《古本難經(jīng)闡注》等改。

    [3]至:原作“死”,據(jù)《難經(jīng)疏證》等改。

    [4]至于收?。骸峨y經(jīng)本義》滑注“至于收病也,當作至脈之病也”

    [5]再吸一至:原作“呼吸再至”,據(jù)《難經(jīng)疏證》改。

    [6]譬如:明本《難經(jīng)》此二字在“樹之有根”之前。

    [7]啄:原無,據(jù)《難經(jīng)疏證》補。

    [8]筋:原作“節(jié)”,據(jù)《古本難經(jīng)闡注》改。

    [9]肉滿:《靈樞。經(jīng)脈篇》作“人中滿”

    [10]黧:原作“梨”,據(jù)《古本難經(jīng)闡注》改。

    [11]三陰:《靈樞。經(jīng)脈篇》作“五陰”。

    [12]虞:原作“然”,據(jù)《脈經(jīng)》改。

    [13]盛:原作“圣”,據(jù)《難經(jīng)疏證》改。

    [14]在:原作“有”,據(jù)上下文義改。

    [15]當上關于九竅也:《靈樞。脈度篇》作“常內(nèi)閱于上七竅也”。

    [16]魄:原作“魂”,據(jù)《難經(jīng)疏證》改。

    [17]涎:原作“液”,據(jù)《難經(jīng)疏證》改。

    [18]大:原作“太”,據(jù)《靈樞。九針十二原》改。

    [19]補:原作“瀉”,據(jù)《古本難經(jīng)闡注》等改。

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