經(jīng)者常也。女子十四歲。任脈通而天癸至。任與沖遂為經(jīng)脈之海。外循經(jīng)絡(luò)。內(nèi)榮臟腑。氣血調(diào)和。營(yíng)運(yùn)不息。一月之間。沖任溢而行。月事以時(shí)下。此常經(jīng)也。故曰。經(jīng)貴乎如期。若來時(shí)?；蚯盎蚝?。或多或少。或月二三至?；驍?shù)月一至。皆為不調(diào)。不調(diào)則病作。甚至積而不行。則病更作。昔人謂經(jīng)至。十年無男子合則不調(diào)。未至十年。思男子合而不得。亦不調(diào)。不調(diào)則瘀不去。新誤行。或漬而入骨。或變而成腫。故云室女憂思積想在心。則經(jīng)閉而癆怯者多。然亦有因脾胃?jìng)麚p者。不盡可作血凝經(jīng)閉治也。只宜調(diào)養(yǎng)脾胃。脾氣旺則能生血而經(jīng)自通。亦有因飲食停滯致傷脾胃者。宜消食健脾。若經(jīng)來時(shí)。飲冷受寒?；虺运嵛?。以致凝積。血因不流。當(dāng)以辛溫活血行氣藥通之。此經(jīng)閉也。精神壯盛。陰血有余。偶感風(fēng)寒?；蚴忱湮铩Ｒ灾職鉁]。宜以通氣活血藥導(dǎo)之。此氣滯也。先天不足?；虿『螽a(chǎn)后失于調(diào)理。以致真陰虧損。火熱煎熬。或陰虛火旺。肝不生血。或墮胎。及產(chǎn)多而亡血?；蛞蚓没汲睙帷１I汗耗血。乃將成癆瘵之候矣。宜以滋陰養(yǎng)血清火藥治之。此血枯也。故即血凝之癥。當(dāng)有經(jīng)閉氣滯血枯三項(xiàng)因緣。未可概視。若專用攻伐。恐經(jīng)不通而血反涸也。至如痛經(jīng)一癥。乃將行經(jīng)而少腹腰腿俱痛。此淤血。當(dāng)于臨經(jīng)時(shí)血熱氣滯也。宜以通利活血藥調(diào)之。經(jīng)病大端。不過如是。而其詳則有可舉者。如經(jīng)水不調(diào)。所下淡色似水者。血虛也。宜四物湯加參、、香附。腹痛加阿膠、艾。下血色紫而成塊者。熱從火化而熱血凝結(jié)也。或離經(jīng)畜血所致。經(jīng)水必下多或作痛。宜四物加芩、連、知、柏、白芍。婦人室女月不調(diào)。血積堅(jiān)如石者。受寒也。宜和血通經(jīng)湯。婦女經(jīng)不調(diào)者?；蛴芍T般氣滯也。宜艾附丸。經(jīng)不調(diào)先期而來者。血熱也。宜四物加芩、連。或涼血調(diào)經(jīng)丸。經(jīng)行先期腰腹發(fā)熱者。亦血熱也。宜涼血丸。經(jīng)水不調(diào)。臨行時(shí)先腹痛者。氣滯血實(shí)也。宜四物加延胡索、炒枳殼、蓬術(shù)、木香、桃仁。月行時(shí)?？诳?。吃水多。心痞。喜嘔。不進(jìn)飲食者。脾病也。宜山梔湯。婦人年二十余。月來不勻。來時(shí)先呵欠。腹隱痛。血色紫。食少無力者。弱也。宜黃連白術(shù)湯。經(jīng)來紫黑色。一月二次。或三次。不思飲食?？诟啥?。發(fā)熱者。血熱妄行也。宜四君子湯加生地、當(dāng)歸、陳皮、麥冬、白芍、木通、甘草。經(jīng)來或不來。腹痛。喜食熱物者。氣痛也。宜半夏木通湯。經(jīng)來時(shí)。心神不寧。四肢微熱。虛勞者。曾受驚也。宜菖蒲飲。臨經(jīng)時(shí)?；蚴成渌釢?。至膀胱小腹疼。腹飽悶者。血偶滯也。宜破結(jié)丸。經(jīng)水后期而行者。血虛有寒也。宜四物加黃、陳皮?；蛳愀杰簹w湯。過期太甚。膠艾丸。經(jīng)水過期色淡者。痰也。宜二陳湯加川芎、當(dāng)歸。有痰占住血海之地。因而不來。目必漸昏。肥人多有之。是痰礙經(jīng)而不行也。宜星芎丸。經(jīng)來十?dāng)?shù)日不止者。血熱也。宜止血藥中加山梔、柴胡。經(jīng)水來而不止者。氣虛不能攝血也。宜補(bǔ)氣固經(jīng)丸。經(jīng)水過多不止。平日肥壯。不發(fā)熱者。體虛寒也。宜姜棕散。經(jīng)水過多不止。平日瘦弱。常發(fā)熱者。由火旺也。宜龜板丸。經(jīng)來不止及血崩者。血溢也。宜必效散。婦人四十九歲。經(jīng)當(dāng)止。今每月卻行過多。及五旬外。月事比少時(shí)更多者。血熱或血不歸經(jīng)也。宜芩心丸、琥珀丸。婦人室女經(jīng)閉。疼痛?；虺裳?。淤積也。宜通經(jīng)丸。經(jīng)閉?；虻徽{(diào)。血塊氣痞腹痛者。氣血滯也。宜調(diào)經(jīng)湯。或煩熱肢疼體痛?？诟杀I汗。嗜臥。經(jīng)不調(diào)。寒熱如瘧。痰嗽骨蒸者。血虛也。宜逍遙散。不愈。加味逍遙散。瘦弱人經(jīng)閉者。血?dú)馐軅?。或生育多也。宜四物加紅花、桃仁。又瘦人經(jīng)閉者?；驓鉁?。宜通經(jīng)丸、調(diào)經(jīng)湯。經(jīng)壅。身體發(fā)虛。四肢無力。潮熱骨疼者。內(nèi)有氣塊也。宜蒼術(shù)香附丸。經(jīng)閉腹痛者。內(nèi)結(jié)腹痛也。宜歸尾丸。經(jīng)事不來者。血閉也。宜調(diào)經(jīng)琥珀湯。經(jīng)閉不來?；蜻^月者。血不調(diào)也。宜紅花湯。經(jīng)行后作痛者。氣血虛也。宜八珍湯。婦人室女。七情傷感。至于血并。心腹作疼?；蜻B腹痛。或引背膂上下攻刺痛。血瘀作搐?；蚪?jīng)不調(diào)。一切血?dú)獠∫?。宜延胡索散。有血?dú)獍l(fā)來似刀刮攪腸胃。及心胸刺痛欲絕者。血?dú)鉀_心也。宜紅花散。有游走至腰膂俱痛者。亦血?dú)馔匆?。宜蓬術(shù)散。有上氣沖心。變作干血?dú)庹?。血?dú)饩枚恍幸病Ｒ私z瓜散。有干血癆者。憂思積想所致也。宜月紅湯。有婦人血黃者。血瘀病也。宜茄子散。其總治經(jīng)水不調(diào)?；蚯盎蚝??；蚨嗷蛏?。及一切氣食等癥。則惟四制香附丸?；虻⑸橹?。經(jīng)病之煩多若此。然而有宜小心者。婦人二三月經(jīng)不行。宜用驗(yàn)胎法以驗(yàn)之。未可遽用攻伐通利之劑也。如果驗(yàn)之無胎。斯可隨癥而通之?；蛑潦萑跎頍帷？诟纱筋a紅色。下午尤甚。或先微寒。乃血枯經(jīng)閉。陰虛發(fā)熱。將成癆瘵也。宜逍遙散。婦人之病。甚于男子。不益可信哉。

　　脈法

　　脈經(jīng)曰。左手關(guān)上脈陰虛者。足厥陰經(jīng)也。婦人病苦月經(jīng)不利。腰腹痛。肝脈沉之而急。浮之亦然。女人月事不來。時(shí)亡時(shí)有。得之少時(shí)有所墜墮。尺脈滑。血?dú)鈱?shí)。婦人經(jīng)脈不利。宜服大黃樸硝湯。下去經(jīng)血。針關(guān)元瀉之。少陰脈弱而微。微則少血。寸口脈浮而弱。浮則為虛。弱則無血。脈來如琴弦。少腹痛。主月不利?？赘[生瘡。尺脈來而斷續(xù)者。月水不利。當(dāng)患小腹引腰痛。氣滯上攻胸臆也。經(jīng)不通。繞臍寒疝痛。其脈沉緊。此由寒氣客于血室。血凝積血為氣所沖。新血與故血相搏。故痛。腎脈微澀。為不月。李曰。浮澀脅傷經(jīng)不利。浮絕精傷與經(jīng)閉。又曰。經(jīng)病前后。脈軟如常。寸關(guān)雖調(diào)。尺絕痛腸。沉緩下弱。來多要防。微虛不利。間月何妨。浮沉一止?；蛭⑦t澀。居經(jīng)三月。氣血不別。三月以上。經(jīng)閉難當(dāng)。心脾病發(fā)。關(guān)伏寸浮。心事不足。左寸沉結(jié)。又曰。腎脈沉微。氣虛也。女子崩帶。經(jīng)脈不調(diào)。

　　月水不調(diào)

　　陳自明曰。婦人月水不調(diào)。由風(fēng)邪乘虛客于胞中。而傷沖任之脈。損手太陽少陰之經(jīng)。蓋沖任之脈皆起胞中。為經(jīng)血之海。與小腸心為表里。乳汁下為月水。然月水乃經(jīng)絡(luò)之余。茍能調(diào)攝得宜。則經(jīng)以時(shí)應(yīng)矣。劉完素曰。月水不調(diào)。則風(fēng)熱傷于經(jīng)血。故血在內(nèi)不通?；騼?nèi)受邪熱。脾胃虛損。不能飲食。榮衛(wèi)凝澀?；虼竽c虛。變?yōu)橄吕?。流入關(guān)元。致絕子嗣。李杲曰。經(jīng)不調(diào)。右尺脈按之空虛。是氣血俱脫大寒癥。輕手其脈數(shù)疾。舉指弦緊或澀。皆陽脫癥。陰火亦亡。見熱癥于口鼻眼。或渴。此皆陰躁陽欲去也。用升陽舉經(jīng)湯。大升浮血?dú)狻Ｑa(bǔ)命門之下脫也。戴思恭曰。月水或前后?；蚨嗌?。或欲來先病。或來而斷續(xù)。皆曰不調(diào)。和氣飲加香附五分。經(jīng)來或不來。皆腹痛。皆血不調(diào)也。欲調(diào)血先調(diào)氣。四物加吳萸五分。痛甚。延胡索湯。然又恐感外邪食積。宜詳審。和氣飲卻能兼治。李曰。以期言之。對(duì)期者。性和血足易受孕。差一二日不為害。以色言之。心主血。陰從陽。故紅為正。雖不對(duì)期。而色正者易調(diào)?；蚯昂蠖嗌??；蛴庠虏恢??；蛞辉略僦?。當(dāng)歸散、調(diào)經(jīng)散、單丹參散。經(jīng)前后痛。通用交加地黃丸、七制香附丸。萬全曰。經(jīng)不調(diào)有三。一脾虛。二沖任損傷。三痰脂凝塞。胃為水谷之海。血?dú)庵敢?。惟憂愁思慮。心氣受傷。則脾氣失養(yǎng)。郁結(jié)不通。腐化不行。飲食減少。斯有血枯血閉。及血少色淡。過期。或數(shù)月一行也。又脾為血海沖任之系?；蚣蹬奂?。以傷肝氣。致沖任失守。血?dú)馔??；蜓葱卸弦詣?dòng)其血?；蚪?jīng)未斷而即合。沖任內(nèi)傷。血海不固。為崩為漏。有一月再行者矣。肥碩之人。膏脂充滿。元室之戶不開?；蛱迪眼諟?。血海之波不流。故有過期而經(jīng)始行?；驍?shù)月而經(jīng)一行。及為濁為帶為經(jīng)閉。為無子之病者矣。

　　月閉

　　陳自明曰?；蜃盹柸敕俊；騽谝圻^度?；蛲卵а?。傷損肝脾。但滋其化源。其經(jīng)自通。若小便不利。頭眩腰背痛。足寒時(shí)痛。久而血結(jié)于內(nèi)。變?yōu)轲?。若血水相并。脾胃虛弱。壅滯不通。變?yōu)樗[。若脾氣衰弱。不能制水。水浸肌肉。變?yōu)槟[滿。當(dāng)益津液。大補(bǔ)脾胃。方可保生。張從政曰。月不通者。經(jīng)曰。胞脈閉也。胞脈者屬火。而絡(luò)于脬中。今氣上迫肺。心氣不得下通也。茶調(diào)散吐之。吐訖。玉燭散、三和湯、桂苓白術(shù)散。量虛實(shí)選用。慎勿服峻熱藥。致變肺痿骨蒸潮熱。咳嗽咯膿嘔血喘逆。尿澀寢汗不已。漸至脈大形瘦。必不救。李杲曰。二陽之病發(fā)心脾。女子不月。其傳為風(fēng)消。為息賁。死不治。婦人脾胃久虛。形羸氣血衰。致經(jīng)不行。病中消。胃熱善食。漸瘦液枯。夫經(jīng)者血脈津液所化。為熱所爍。肌肉消瘦。時(shí)燥渴。血海枯竭。病名血枯經(jīng)絕。宜瀉胃之燥熱。補(bǔ)益氣血。經(jīng)自行矣。此癥或經(jīng)適行而有子。子不安。為胎病者有矣?；蛐陌}洪數(shù)。躁作。時(shí)見大便秘澀。小便雖清不利。而經(jīng)閉絕。此乃血海干枯。宜調(diào)血脈。除包絡(luò)中火邪。而經(jīng)自行。內(nèi)經(jīng)所謂小腸移熱于大腸。為瘕。為沉。脈澀不利。則月事沉滯而不利。故云為瘕為沉也。或因勞心。心火上炎。月事不來。安心和血瀉火。經(jīng)自行矣。故經(jīng)云胞脈閉也。胞脈者屬心而絡(luò)于胞中。今氣上迫肺。心氣不得下。故月不來也。又曰。凡婦女之病。經(jīng)水適斷。俱作少陽治之。傷寒雜病皆同。經(jīng)云。身有病而有邪。經(jīng)脈閉也。經(jīng)脈閉者。尺中不至。胞脈閉者。生化源絕。二者皆血病也。厥陰主之。厥陰病則少陽病矣。治法或?qū)嵶鞔鬅??；蜃兂砂A。脈有浮中沉之不同。故藥有表里和之不一。察其在氣在血。定其行陰行陽。使大小得宜。輕重各當(dāng)。則可萬全。此少陽一治不可不知也。朱震亨曰。陰虛。經(jīng)脈久不通。尿澀體痛。四物加蒼術(shù)、牛膝、陳皮、甘草。又用蒼莎丸料加蒼耳、酒芍藥為丸。就用前藥吞下。經(jīng)候微少。漸漸不通。手足煩疼漸瘦。潮熱。脈微數(shù)。四物去芎、地、加澤蘭三倍、甘草半分。王倫曰。經(jīng)不行。有由脾胃損傷者。不可便為經(jīng)閉死血。輕用攻破藥。須審脾胃如何。若因飲食勞倦。損傷脾胃。少食惡食。泄瀉疼痛?；蛞蛘`服汗下攻伐藥。傷其中氣。致血少不行。只宜用白術(shù)為君。苓芍為臣。佐以黃、甘草、陳皮、麥芽、柴胡、芎、歸等。脾旺自能生血。而經(jīng)自行。又有飲食積滯。致?lián)p脾胃。亦宜消積補(bǔ)脾。若脾胃無病。果有血結(jié)。方可行血通經(jīng)。李曰。經(jīng)行時(shí)。余血一點(diǎn)未盡?；蛲獗伙L(fēng)寒。濕冷暑熱?；騼?nèi)傷生冷。七情郁結(jié)。為痰為瘀。曰血滯?；蚪?jīng)止后。用力太過。入房太甚。及食燥熱。以致火動(dòng)邪盛而精血衰。曰血枯。經(jīng)后被驚。血?dú)馔?。上逆則從口鼻出。逆于身則水血相搏。變?yōu)樗[。恚怒則氣血逆于腰腿心腹背脅手足間。重痛。經(jīng)行則發(fā)。過期則止。怒極傷肝。則有眩暈嘔血瘰血風(fēng)瘡瘍等病。加之經(jīng)血滲漏于其間。遂成竅穴生瘡。淋瀝不斷。濕熱相搏。遂為崩帶。血結(jié)于內(nèi)。變?yōu)轲７泊俗儼Y百出。不過血滯血枯而已。但血滯血枯。俱有虛熱。故重則經(jīng)閉不通。以滯枯分言之。輕則經(jīng)不調(diào)。止言虛與熱而已。總而言之。經(jīng)水不通。不出虛熱痰氣四癥。不調(diào)亦相似。則飲食調(diào)和。自然血?dú)饬魍?。更有凝滯。然后可用紅花當(dāng)歸散、紫葳散、通經(jīng)丸、導(dǎo)經(jīng)丸之類。虛者只用當(dāng)歸散。通后又須養(yǎng)血益陰。使津液流通。若以毒藥攻逐。必死。又曰。經(jīng)閉腹大。僅一月間便能動(dòng)作。乃至過期不產(chǎn)?；蚋雇?。必是蟲癥。雄砂丸主之。李時(shí)珍曰。經(jīng)閉有有余不足二癥。有余者血滯。不足者傷肝。素問云。少時(shí)有所大脫血?；蜃砣敕恐?。氣郁肝傷。故月來衰少?；虿粊?。治之以烏賊骨四蘆茹一。此正血閉不足之病也。萬全曰。經(jīng)閉而骨蒸潮熱。脈虛。用增損八物柴胡湯。熱甚。服此不平者。加干姜灰神效。經(jīng)閉發(fā)熱咽燥。唇干脈實(shí)者。四物涼膈散。張介賓曰。血枯血隔本不同。蓋隔者阻隔?？菡呖萁?。阻隔者邪氣隔滯。血有所逆也。枯竭者沖任虧敗。源斷其流也。凡婦女病損。至旬月半載之間。未有不經(jīng)閉者。正因陰竭所以血枯。枯之為義。無血而然。故或羸弱?；蚶Ь搿；蚩人??；蜓獰帷；蝻嬍硿p少?；蛲鲅а?。及一切無脹無痛無阻無隔。而經(jīng)有久不至者。皆血枯經(jīng)閉之候。欲其不枯。無如養(yǎng)榮。欲以通之。無如充之。（此誠要義）但使血行。則經(jīng)脈自至。乃醫(yī)者不論有滯無滯。多兼開導(dǎo)之藥。其有甚者。則專以桃仁、紅花之類通利為事。豈知血滯者可通。血枯者不可通乎。是宜知之矣。

　　經(jīng)血暴下

　　成無己曰。婦人年及五十以上。經(jīng)血暴下者。婦人經(jīng)血終于七七之?dāng)?shù)。數(shù)外暴下。內(nèi)經(jīng)曰。火主暴速。亦因暴喜暴怒憂結(jié)驚恐之致。切不可作冷病治。用峻熱藥。必死。止可用黃連解毒湯。以清于上。更用蓮殼灰、棕灰以滲于下。然后用四物加延胡索散。涼血和經(jīng)之藥是也。

　　來止腹痛

　　張從政曰。經(jīng)來腹痛。由風(fēng)冷客于胞絡(luò)沖任?；騻痔柹訇幗?jīng)。用溫經(jīng)湯、桂枝桃仁湯。若憂思?xì)庥舳獪?。桂枝桃仁湯、地黃通經(jīng)丸。若血結(jié)成塊。萬病丸。劉完素曰。氣沖經(jīng)脈。月事頻并。臍下痛。芍藥六合湯。若經(jīng)欲來。臍腹絞痛。八物湯。朱震亨曰。經(jīng)候過而作痛者。乃虛中有熱也。經(jīng)將來作疼者。血實(shí)也。四物加桃仁、黃連、香附。臨行腰疼腹痛。乃郁滯有瘀血。四物加紅花、桃仁、蓬術(shù)、延胡、木香、香附。發(fā)熱加黃芩、柴胡。紫色成塊者熱也。四物加黃連、柴胡。經(jīng)行微少?；蛎浕蛱?。四肢痛。四物加延胡、沒藥、白芷為末。淡醋湯下。經(jīng)不調(diào)。心腹疼痛。只用芎、歸二味。名君臣散。經(jīng)欲行。臍腹絞痛。四物加延胡、檳榔、苦楝、木香減半。又曰。月候不調(diào)之中。有兼疼痛者。或常時(shí)痛?；蚪?jīng)前痛。血積也。或經(jīng)后痛。血虛也。有兼發(fā)熱者?；虺r(shí)熱積也?；蚪?jīng)來時(shí)熱。血虛有熱也。王肯堂曰。仲景治帶下。月水不利。小腹?jié)M痛。經(jīng)一月再見者。土瓜根散主之。此散乃破堅(jiān)下血之劑。觀此則經(jīng)不及期。有因瘀血者矣。前論所未及也。然欲知瘀血。須以小腹?jié)M痛為憑。又曰。經(jīng)水者。行氣血。通陰陽。以榮于身者也?；蛲馓澬l(wèi)氣之充養(yǎng)。內(nèi)乏榮血之灌溉。血?dú)獠蛔?。?jīng)候欲行。身體先痛也。張介賓曰。凡經(jīng)期有氣逆作痛。全滯而不虛者。須順氣。宜調(diào)經(jīng)飲。甚者。排氣飲。氣血俱滯。失笑散。若寒滯于經(jīng)。或因外寒所逆?；蚱饺詹簧骱疀?。致凝聚作痛。而無虛者。須祛寒。宜調(diào)經(jīng)飲加姜、桂、吳萸?；蚝臀革嫛Ｈ粞獰嵫?。滯澀不行作痛。加味四物湯。或保陰煎去續(xù)斷、加減。以上諸癥。但察其有滯無虛。方是真實(shí)。若兼虛不得任行克伐。若痛在經(jīng)后。多由血虛。八珍湯。然必察其寒熱虛實(shí)以為佐使。自效。其有余滯未行者。決津煎最妙。若但遇經(jīng)期。則必作痛?；蚴硠t嘔吐。肢體困倦?；蚣婧疅?。是必素稟不足。八珍湯。虛而寒甚者。理陰煎漸加培補(bǔ)。久必愈。有因帶濁多而虛痛者。大營(yíng)煎。隨寒熱加佐使主之。

　　血色痛塊

　　朱震亨曰。經(jīng)水陰血也。陰必從陽。故其色紅。稟火色也。血為氣配。其成塊者。氣之凝也。將行而痛。氣之滯也。來后作痛。氣血俱虛也。色淡亦虛也。錯(cuò)經(jīng)妄行。氣亂也。紫者氣熱也。黑者熱甚也。人但見紫黑痛塊。率為風(fēng)冷。而用溫?zé)?。必?cái)　７驘嵘跽弑丶嫠?。所以熱則紫。甚則黑也。李曰。色紫風(fēng)也。黑者熱甚也。淡白虛也。或挾痰停水混之也。如煙塵水。如屋漏水。如豆汁?；驇S混濁模糊者。濕痰也。成塊作片。色不變。氣滯也?；蝻L(fēng)冷乘之也。色紫黑。血熱也。大概紫者。四物加白芷、荊、防。黑者。四物加香附、芩、連。淡白者。古芎歸湯加參、、白芍、香附。有痰。二陳加芎、歸。如煙塵。二陳加秦艽、防風(fēng)、蒼術(shù)。如豆汁。四物加芩連。成塊。四物加香附、延胡、陳皮、枳殼。通用琥珀調(diào)經(jīng)丸。醫(yī)學(xué)教 育|網(wǎng)搜集整理

　　熱入血室

　　李杲曰。晝則明了。夜則譫語。熱入血室。無犯胃氣及上二焦。不治自愈。甚則四順飲子。桃仁承氣湯。癥相似。當(dāng)不妨用之。羅天益曰。熱入血室而成結(jié)胸。由邪氣傳入經(jīng)絡(luò)。與主氣相搏。上下流行。遇經(jīng)適來適斷。邪乘虛入于血室。血為邪迫入于肝經(jīng)。肝受邪。則譫語見鬼。復(fù)入膻中。則血結(jié)于胸。何則。婦人平日水養(yǎng)木。血養(yǎng)肝。未孕為月水。既孕則養(yǎng)胎。既產(chǎn)則為乳。皆血也。今邪逐血。并歸于肝經(jīng)。聚于膻中。結(jié)于乳下。故手觸之則痛。非藥可及。故當(dāng)刺期門也。李曰。婦女傷寒。寒熱似瘧。經(jīng)水適斷者。亦名熱入血室。其血必結(jié)而不行。小柴胡湯?；螯S龍湯。加丹皮、桃仁。婦人此癥最多。切忌汗下。若見喜忘如狂。腹?jié)M泉清。當(dāng)以淋血法治之。又不可拘于不下也。男女均有此。男由陽明而傳。女人則隨經(jīng)而入。武之望曰。邪入血分。則發(fā)在暮。且譫語屬胃經(jīng)者多。恐誤犯之。故仲景云。無犯胃氣也。又曰。凡經(jīng)行后似瘧譫語。便是熱入血室。又曰。經(jīng)水適來適斷。或有往來寒熱者。先服小柴胡以去其寒熱。后以四物湯和之。又曰。潮熱有時(shí)為內(nèi)傷為虛。無時(shí)為外感為實(shí)。虛者大溫經(jīng)湯。熱者四物加芩連。骨蒸者大胡連丸。五心潮者四物加黃連、胡黃連。經(jīng)前潮熱血虛有滯。逍遙散加丹皮、桃仁、延胡。經(jīng)后潮熱血虛有熱。逍遙散去柴胡加生地、地骨皮。此方加減。為退熱圣藥。

　　室女寡婦師尼

　　李曰。女子十四月至。必近二十方可配。陰氣不易成也。或恣食咸酸熱燥。致氣血上壅不通。紅花當(dāng)歸散、大黃膏、紫葳散。如逾年未下?；蚰晡醇岸寄?。思傷心血?；鹧灼⑻?。肺爍腎枯。而血閉成癆者難治。四物加柴、芩。逍遙散加芩、連、山梔。以養(yǎng)血涼血。降火柏子仁丸亦妙。因怒逆者。四制香附丸加黃芩、生地。因驚者。抱膽丸。又曰。寡婦郁悶百端?；蛳敕颉；蜷T戶不支?；蛲訉O。心火頻熾。加之飲食濃味。遂成痰火。其癥惡風(fēng)體倦。乍寒乍熱。面赤心煩自汗。肝脈弦長(zhǎng)。當(dāng)抑肝之陰氣。柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。貧苦食淡者。四制香附丸。每日上午。神思昏憒。怕見明處。惡聞人聲。至午后方可。及頭昏腹痛驚惕。稍涉勞動(dòng)。及經(jīng)來時(shí)尤劇。此不得遂志也。宜清神養(yǎng)榮四物湯。加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。萬全曰。愆期未嫁之女。偏房失寵之外家。寡居之婦。庵院之尼。欲動(dòng)不能遂。感憤不得言。多有經(jīng)閉之疾。含羞強(qiáng)忍。不欲人知。致成癆瘵難治者。宜四制香附丸、參術(shù)大補(bǔ)丸。攻補(bǔ)兼行。庶幾可瘳。此七情之變。難以法治者也。張介賓曰。張氏云。室女月不行。切不可用青蒿等涼藥。醫(yī)家多以室女為血熱。故以涼藥解之。殊不知血得熱則行。冷則凝。不可不知。若經(jīng)微少。漸漸不通。手足骨肉煩疼。日漸羸瘦。漸生癆熱。其脈微數(shù)。此由陰虛血弱。陽往乘之。少水不能滅盛火?；鸨扑?。耗亡津液。治當(dāng)養(yǎng)血益陰。毋以毒藥通之。宜柏子仁丸、澤蘭湯。羅天益曰。宋褚澄療師尼寡婦。別制方者。蓋有謂也。此二種寡居。獨(dú)陰無陽。欲心萌而多不遂。是以陰陽交爭(zhēng)。乍寒乍熱。全類溫瘧。久則為癆瘵也。武之望曰。師尼寡婦之癆。專主肝經(jīng)。以相火寄于肝也。男女之欲。皆從此出。觀天地之氣始于春。則知欲火之動(dòng)亦由于肝也。鳥獸孳尾亦然。故治此者。當(dāng)以柴胡湯為法。

　　足骨肉煩疼。日漸羸瘦。漸生癆熱。其脈微數(shù)。此由陰虛血弱。陽往乘之。少水不能滅盛火?；鸨扑?。耗亡津液。治當(dāng)養(yǎng)血益陰。毋以毒藥通之。宜柏子仁丸、澤蘭湯。羅天益曰。宋褚澄療師尼寡婦。別制方者。蓋有謂也。此二種寡居。 獨(dú)陰無陽。欲心萌而多不遂。是以陰陽交爭(zhēng)。乍寒乍熱。全類溫瘧。久則為癆瘵也。武之望曰。師尼寡婦之癆。專主肝經(jīng)。以相火寄于肝也。男女之欲。皆從此出。觀天地之氣始于春。則知欲火之動(dòng)亦由于肝也。鳥獸孳尾亦然。故治此者。當(dāng)以柴胡湯為法。