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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病辯證分型

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  綜觀現(xiàn)代各家辨證意見(jiàn),可歸納為兩類七型。

  1.實(shí)證

  痰濁內(nèi)阻 陣發(fā)胸悶或心前區(qū)憋痛,連及肩臂,心悸,心慌,形體肥胖,身重乏力,泛泛欲嘔。苔白膩或黃膩,脈沉滑,結(jié)代或弦滑、滑數(shù)。

  胸陽(yáng)痹阻 心胸疼痛頗甚,痛連肩背或胸痛徹背、背痛徹心,每于受寒后誘發(fā),心悸氣短。舌質(zhì)淡,苔白,脈沉弦或遲或結(jié)代。

  氣機(jī)郡滯 胸悶而痛,時(shí)時(shí)憋氣,每因情志變動(dòng)而誘發(fā)。苔薄白,脈弦或結(jié)代。

  心脈瘀阻 心胸疼痛,似錐如刺,痛有定處。連及肩背,心悸氣短,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈弦細(xì)或澀、或促、或結(jié)、或代。

  2.虛證

  氣陰兩虛 心胸隱痛而頻作,勞累后尤甚,心悸氣短,神疲乏力,自汗,口干少津。舌質(zhì)淡或暗紅,舌體胖嫩,邊有齒印,少苔或無(wú)苔,脈細(xì)弱、細(xì)數(shù)或結(jié)代。

  心腎陽(yáng)虛 心痛心悸、氣短,神疲乏力,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉遲無(wú)力或結(jié)代。

  陽(yáng)氣欲脫 心痛短氣,盜汗淋漓,四肢厥冷,表情淡漠,面色蒼白,口唇指甲青紫,甚至昏厥。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)收集整理舌淡暗,苔白,脈微欲絕或結(jié)代。

  冠心病的臨床辨證錯(cuò)綜復(fù)雜,不僅虛實(shí)夾雜,本虛標(biāo)實(shí)并見(jiàn),更有氣血陰陽(yáng)諸虛并存,氣滯血瘀,痰濁寒凝互相摻雜,故必須權(quán)衡輕重,分清主次,不可拘泥。

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