《十問歌》即是：“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變；婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見；再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。”

　　問飲食與口味包括詢問口渴、飲水、進(jìn)食、口味等幾個(gè)方面。應(yīng)注意有無口渴、飲水多少、喜冷喜熱、食欲情況、食量多少，食物的善惡、口中有無異常的味覺和氣味等情況。

　　1、問口渴與飲水

　　詢問患者口渴與飲水的情況，可以了解患者津液的盛衰和輸布情況以及病證的寒熱虛實(shí)。

　　（l）口不渴：為津液未傷，見于寒證或無明顯，熱邪之證。

　?。?）口渴：口渴總由津液不足或輸布障礙所致。臨床可見如下情況。

　?、倏诳识囡嫞杭床∪丝诳拭黠@，飲水量多，是津液大傷的表現(xiàn)。多見于實(shí)熱證，消渴病及汗吐下后。

　?、诳什欢囡嫞杭床∪穗m有口干或口渴感覺，但又不想喝水或飲水不多。是津液輕度損傷或津液輸布障礙的表現(xiàn)?？梢娪陉幪摗駸?、痰飲、瘀血等證。

　　臨床上口渴與飲水的辨證應(yīng)根據(jù)口渴的特點(diǎn)、飲水的多少和有關(guān)兼癥來加以綜合分析。

　　2、問食欲與食量

　　詢問患者的食欲與食量，可以判斷患者脾胃功能的強(qiáng)弱，疾病的輕重及預(yù)后。

　?。?）食欲減退與厭食：食欲減退，又稱“納呆”、“納少”，即病人不思進(jìn)食。厭食又稱惡食即厭惡食物。不思飲食與厭惡食物，大體上有兩種情況，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理一是不知饑餓不欲食，二是雖饑亦不欲食或厭惡食物。二者病機(jī)均屬脾胃不和消化吸收功能減弱所致。

　　①食欲減退，患者不欲食，食量減少，多見于脾胃氣虛、濕邪困脾等證。

　　②厭食，多因傷食而致。若婦女妊娠初期，厭食嘔吐者，為妊娠惡阻。

　　③饑不欲食，是患者感覺饑餓而又不想進(jìn)食，或進(jìn)食很少，亦屬食欲減退范疇。可見于胃陰不足證。

　　（2）多食易饑，是患者食欲亢進(jìn)，食量較多，食后不久即感饑餓，又稱為“消谷善饑”，臨床多伴有身體逐漸消瘦等癥狀?？梢娪谖富鹂菏?、胃強(qiáng)脾弱等證。亦可見于消渴病。

　　總由胃的腐熟太過而致。

　　（3）偏嗜，是指嗜食某種食物或某種異物。其中偏嗜異物者，又稱異嗜，若小兒異嗜，喜吃泥土、生米等異物，多屬蟲積。若婦女已婚停經(jīng)而嗜食酸味，多為妊娠。

　　詢問食欲與食量時(shí)，還應(yīng)注意進(jìn)食情況如何。如病人喜進(jìn)熱食，多屬寒證；喜進(jìn)冷食多屬熱證。進(jìn)食后稍安，多屬虛證；進(jìn)食后加重，多屬實(shí)證或虛中夾實(shí)證。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理疾病過程中，食欲漸復(fù)，表示胃氣漸復(fù)，預(yù)后良好；反之，食欲漸退，食量漸減，表示胃氣漸衰，預(yù)后多不良。若病重不能食，突然暴食，食量較多，是脾胃之氣將絕的危象，稱“除中”。實(shí)際上是中氣衰敗，死亡前兆，屬“回光反照”的一種表現(xiàn)。

　　3、口味

　　口味，是指病人口中的異常味覺?？诘ξ?，多因脾胃氣虛而致?？谔?，多見于脾胃濕熱證。口粘膩，多屬濕困脾胃?？谥蟹核?，可見于肝膽蘊(yùn)熱證。若口中酸腐，多見于傷食證。

　　口苦，屬熱證的表現(xiàn)，可見于火邪為病和肝膽郁熱之證?？谙?，多屬腎病及寒證。