消毒與滅菌的方法可分為物理方法和化學(xué)方法兩大類(lèi)。常用以下術(shù)語(yǔ)表示物理或化學(xué)方法對(duì)微生物的殺滅程度：

　　滅菌：指殺滅或去除物體上所有微生物的方法，包括抵抗力極強(qiáng)的細(xì)菌芽胞。

　　消毒：指殺死物體上病原微生物的方法，芽胞或非病原微生物可能仍存活。用以消毒的藥品稱為消毒劑。

　　防腐：防止或抑制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。

　　無(wú)菌：指沒(méi)有活菌的意思。防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)，稱為無(wú)菌操作。

　　一、熱力滅菌法的種類(lèi)及其應(yīng)用

　　物理消毒滅菌的方法主要有熱力法、射線法和過(guò)濾法三種。超聲波、干燥、冷凍也能殺菌抑菌。

　　熱力滅菌法是利用熱能去變性蛋白質(zhì)或核酸、破壞細(xì)胞膜或胞膜來(lái)實(shí)現(xiàn)殺死微生物。分干熱滅菌和濕熱滅菌兩大類(lèi)。

　　干熱滅菌的方法有：①焚燒：適用于廢棄物品或動(dòng)物尸體等；②燒灼：適用于實(shí)驗(yàn)室的金屬器械(鑷、剪、接種環(huán)等)、玻璃試管口和瓶口等的滅菌；③干烤：在干烤箱內(nèi)加熱至160～170℃維持2小時(shí)，可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物。適用于耐高溫的玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等；④紅外線：常用于碗、筷等食具的滅菌；⑤微波：波長(zhǎng)為1～1000mm的電磁波可穿透玻璃、塑料薄膜與陶瓷等物質(zhì)，滅菌效果不可靠，用于非金屬器械及食具消毒。

　　濕熱滅菌法可在較低的溫度下達(dá)到與干熱法相同的滅菌效果，因?yàn)椋孩贊駸嶂械鞍孜账郑啄套冃?；②水分子的穿透力比空氣大，更易均勻傳遞熱能；③蒸汽有潛熱存在，每1克水由氣態(tài)變成液態(tài)可釋放出529卡熱能，可迅速提高物體的溫度。常用的濕熱滅菌法有：

　　(一)巴氏消毒法

　　加熱61.1～62.8℃30分鐘，或者72℃15秒，可殺死乳制品的鏈球菌、沙門(mén)菌、布魯菌等病原菌，但仍保持其中不耐熱成分不被破壞，用于乳制品消毒。

　　(二)煮沸法

　　繁殖體需100％5分鐘以上，芽胞需2小時(shí)以上，常用于食具、刀剪、注射器的消毒。

　　(三)流通蒸汽消毒法

　　在一個(gè)大氣壓下利用100℃的水蒸氣進(jìn)行消毒，15～30分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體，但不保證殺滅芽胞。

　　(四)間歇滅菌法

　　利用反復(fù)多次的流通蒸汽加熱，殺滅所有微生物，包括芽胞。適用于不耐高熱的含糖或牛奶的培養(yǎng)基。

　　(五)高壓蒸汽滅菌法

　　可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi)，加熱至103.4kPa(1.05kg／cm²)蒸汽壓下，溫度達(dá)到121.3℃，維持15～20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。

　　二、紫外線消毒的原理和應(yīng)用

　　常用的射線是紫外線和電離輻射：①紫外線：波長(zhǎng)200～300nm的紫外線(包括日光中的紫外線)具有殺菌作用，以250～260nm最強(qiáng)。原理是紫外線可使DNA鏈上相鄰的兩個(gè)胸腺嘧啶共價(jià)結(jié)合而形成二聚體，阻礙DNA正常轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致微生物的變異或死亡。紫外線穿透力較弱，一般用于手術(shù)室、病房、實(shí)驗(yàn)室的空氣消毒。紫外線可損傷皮膚和角膜，應(yīng)注意防護(hù)。

　　電離輻射包括γ射線、x射線和加速電子等，對(duì)各種微生物均有致死作用，細(xì)菌繁殖體對(duì)射線比芽胞要敏感，用于一次性醫(yī)用塑料制品批量滅菌。