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布地奈德氣霧劑

2009-06-26 17:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  布地奈德氣霧劑主要用于支氣管哮喘,在臨床應用時應注意其適應癥、不良反應及注意事項。

  【主要成分】布地奈德。

  【適應癥】用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

  【用法用量】布地奈德氣霧劑的劑量應個體化。在嚴重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質(zhì)激素的患者,開始使用布地奈德氣霧劑的劑量是:成人:一日200~1600μg,分成2~4次使用(較輕微的病例一日200~800μg,較嚴重的則是一日800~1600μg)。一般一次200μg,早晚各一次,一日共400μg;病情嚴重時,一次200μg,一日4次,一日共800μg.2~7歲兒童:一日200~400μg,分成2~4次使用。7歲以上的兒童:一日200~800μg,分成2~4次使用。

  【不良反應】本品可能發(fā)生以下不良反應:1.輕度喉部刺激、咳嗽、聲嘶;2.口咽部念珠菌感染;3.速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應,包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣;4.精神癥狀,如緊張、不安、抑郁和行為障礙等。

  【禁忌】對于本藥任一成分過敏者禁用。

  【注意事項】1、不應試圖靠吸入布地奈德快速緩解哮喘急性發(fā)作,此時仍需吸入短效支氣管擴張劑。如發(fā)現(xiàn)患者使用短效支氣管擴張劑無效,或他們所需的吸入劑量較平時增加,則應就診。此時應考慮增強抗炎治療,如吸入較高劑量的布地奈德或口服一療程糖皮質(zhì)激素。2、以吸入治療替代全身糖皮質(zhì)激素用藥,有時不能控制需全身用藥才能控制的過敏性疾病,如鼻炎、濕疹。這些過敏性疾病需以全身的抗組胺藥及(或)局部劑型控制癥狀。3、肝功能下降可輕度影響布地奈德的清除。4、肺結核患者使用本品可能需慎重考慮。5、人長期使用布地奈德氣霧劑的局部和全身作用尚不完全清楚。一旦哮喘被控制,就應該確定用藥劑量至最小有效劑量。

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