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萬(wàn)艾可最討厭的三種藥

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  目前用于治療勃起功能障礙(ED)的處方藥最常見(jiàn)的有三種,分別是萬(wàn)艾可、希愛(ài)力和艾力達(dá)。它們均屬于5—磷酸二酯酶抑制劑類(lèi),在老年男性中應(yīng)用尤其廣泛。由于上述患者往往會(huì)同時(shí)服用其他藥物,這些藥物與抗ED藥物又可能存在相互作用,老年男性朋友對(duì)此切不可掉以輕心。

  與硝酸甘油同用:低血壓

  需要服用硝酸甘油等硝酸鹽類(lèi)藥物(如硝酸甘油)或者α—受體阻滯劑(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪等)的病人需要慎用抗ED藥物。

  這是因?yàn)槿f(wàn)艾可、希愛(ài)力和艾力達(dá)都具有舒張血管的作用,而硝酸甘油和哌唑嗪等也有擴(kuò)張血管作用,聯(lián)合使用時(shí),這一作用會(huì)被放大,使血壓明顯降低,增加心臟病或中風(fēng)的危險(xiǎn)。如果目前你正在應(yīng)用這類(lèi)降壓藥,在應(yīng)用抗ED藥物之前,請(qǐng)咨詢內(nèi)科醫(yī)生,他也許會(huì)建議你調(diào)整劑量。

  與酮康唑同用:中毒

  酮康唑是一種常見(jiàn)的抗真菌藥物,患者同時(shí)服用抗ED藥物與酮康唑,可能導(dǎo)致增加抗ED藥物不良反應(yīng)的幾率。具有同樣作用的藥物包括克拉霉素、環(huán)孢菌素、伊曲康唑以及利托那韋。

  人體代謝藥物離不開(kāi)酶的幫助,而CYP3A4是藥物代謝中最重要的酶。包括抗ED藥物在內(nèi)的多數(shù)藥物都通過(guò)CYP3A4代謝,而上述藥物正好可以抑制CYP3A4的活性,與抗ED藥物同時(shí)服用,可能增加前者在血液中的濃度,增加藥物潛在的毒性。具有這一作用的不止是藥物,某些飲料,例如葡萄柚汁也會(huì)抑制CYP3A4的活性,服用抗ED藥物的患者一定要對(duì)其敬而遠(yuǎn)之。

  與地塞米松同用:降低藥效

  卡馬西平、地塞米松、利福平等是增強(qiáng)CYP3A4活性的藥物,能夠降低抗ED藥物的作用。當(dāng)然,這樣并沒(méi)有什么危險(xiǎn)性,但是會(huì)使抗ED藥物無(wú)效。如果CYP3A4活性增強(qiáng)顯著,如服用利福平的病人,即使應(yīng)用抗ED藥物的最高推薦劑量也是無(wú)效的。

  許多種藥物都有可能與抗ED藥物相互作用,因此在內(nèi)科醫(yī)生開(kāi)具抗ED藥物時(shí),應(yīng)注意你正在服用的所有其他藥物是否屬于上面幾類(lèi)。如果你在應(yīng)用抗ED藥物后開(kāi)始或停止應(yīng)用其他藥物,請(qǐng)留意抗ED藥物的療效是否會(huì)因此受到什么影響。

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