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腸易激綜合征(IBs)是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病,需經(jīng)檢查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。本病是最常見的一種功能性腸道疾病,有IBS癥狀者歐美報(bào)道為10%~20%,我國(guó)北京和廣州的報(bào)道分別為7.3%和5.6%?;颊咭灾星嗄昃佣啵?0歲以后首次發(fā)病少見。男女比例約1:2.
臨床表現(xiàn)
起病隱匿,癥狀反復(fù)發(fā)作或慢勝遷延,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,但是全身健康狀況卻不受影響。精神、飲食等因素往往可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。
1.腹痛 幾乎所有IBS都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多見。大多于排便或排氣后緩解。睡眠中痛醒者極少。
2.腹瀉 一般每日3~5次左右,少數(shù)嚴(yán)重發(fā)作可達(dá)十?dāng)?shù)次。大便多呈稀糊狀,也可為成形軟便或稀水樣便。多帶有黏液,部分患者糞質(zhì)少而黏液量很多,無膿血。排便醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理不干擾睡眠。部分患者腹瀉與便秘交替發(fā)生。
3.便秘 排便困難,糞便量少、干結(jié),呈細(xì)桿狀或羊糞狀,表面可附黏液。
4.其他 消化道癥狀多伴腹脹感??捎信疟悴粌舾小⑴疟憔狡雀?。部分患者同時(shí)存在消化不良癥狀。
5.全身癥狀 相當(dāng)部分患者可有抑郁、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等精神癥狀。
6.體征 無明顯體征??稍谙鄳?yīng)部位存在輕壓痛,部分患者可捫及臘腸樣腸管,直腸指檢可感到肛門痙攣、張力較高??捎杏|痛。
7.分型 根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型。
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