1.繼發(fā)性骨腫瘤骨顯像對于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷具有很高的靈敏度。在腫瘤轉(zhuǎn)移的早期就伴有局部骨組織代謝異常，因此骨顯像發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移灶可較X線攝片早3－6個(gè)月。成人骨轉(zhuǎn)移多見于乳腺癌、肺癌等，骨顯像應(yīng)為此類病人的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。惡性腫瘤患者如主訴有固定的骨骼疼痛，但實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查及X線攝片等顯示正常結(jié)果時(shí)，應(yīng)做骨顯像以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。

　　2.原發(fā)性骨腫瘤原發(fā)性骨腫瘤攝取骨顯像劑比正常組織或良性骨腫瘤高，動脈相亦有早期充盈，血池相呈現(xiàn)局部充血，延遲相表現(xiàn)為局部放射性異常濃聚。惡性原發(fā)性骨腫瘤以成骨肉瘤、Ewing氏肉瘤及軟骨肉瘤的惡性程度最高。骨顯像有較高的診斷價(jià)值，但屬何種類型的腫瘤，臨床需結(jié)合年齡、病變部位、病變數(shù)量、顯像圖的形態(tài)等綜合分析。某些原發(fā)性骨腫瘤的骨外轉(zhuǎn)移灶（通常是肺轉(zhuǎn)移）也能濃聚骨顯像劑，骨顯像對于成骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移的診斷遠(yuǎn)較X線診斷敏感。以溶骨性改變?yōu)橹鞯脑l(fā)性骨腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤，病變組織對顯像劑的攝取無明顯增加，故診斷靈敏度不及X線檢查。一般來說，骨顯像顯示病灶的范圍比X線片所顯示的要大，對已確診的原發(fā)性骨腫瘤，骨顯像能顯示骨質(zhì)代謝異常的范圍，有助于手術(shù)方案的制定和合理安排放療照射野的大小以及估計(jì)治療后的效果醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理。

　　3.骨折大多數(shù)骨折的診斷依靠X線攝片并不需進(jìn)行骨骼顯像。但對于脊椎、趾骨、腕骨、跗骨、胸骨和肩胛骨等處的細(xì)小骨折，X線有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)，此時(shí)做骨顯像有診斷價(jià)值。應(yīng)力性骨折是一種多次超負(fù)荷運(yùn)動引起的骨折。又稱為行軍性或疲勞性骨折，類似細(xì)微骨折，在新兵訓(xùn)練和長期急行軍時(shí)發(fā)生率很高，若不及時(shí)休息，繼續(xù)增加負(fù)荷，可能使細(xì)微骨折加重為明顯骨折，由于細(xì)微骨折沒有明顯的骨斷裂線，X攝片不能發(fā)現(xiàn)異常，骨延遲顯像，出現(xiàn)于疼痛部位卵圓形或梭形放射性異常濃聚，如骨顯像未見此類異常濃聚，可排除應(yīng)力性骨折。

　　4.無菌性壞死骨折和錯(cuò)位能損傷骨的血供，引起無菌性壞死。股骨頭是缺血性無菌性壞死最常見的部位，壞死初期表現(xiàn)為患側(cè)股骨頭區(qū)放射性減少，隨著股骨頭磨損髖白，刺激血管重建，放射性核素?cái)z取量增多，逐漸出現(xiàn)“炸面圈”樣改變，即中心區(qū)放射性減少而周圍放射性增強(qiáng)，后期由于髖白磨損更加嚴(yán)重，放射性聚焦更加明顯以至掩蓋了股骨頭壞死的放射性減少，但斷層顯像仍能見到“炸面圈”征象。一般認(rèn)為骨三相顯像較單純延遲顯像靈敏。在股骨頭無菌壞死的早期可見局部動脈灌注相減低和血池相靜脈回流障礙。

　　5.移植骨監(jiān)測骨顯像對判斷移植骨是否存活有獨(dú)特價(jià)值。骨移植后，待軟組織損傷反應(yīng)減退，局部骨顯像若見移植骨處放射性近似或高于正常骨組織，表明血運(yùn)良好，植骨成活。