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腦顯像

2011-07-21 15:00 醫(yī)學教育網
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  原理和方法:正常情況下,由于存在血腦屏障功能,某些腦顯像劑(如99mTcO4-)不能進入腦細胞,使正常腦實質呈放射性空白區(qū)。任何損害血腦屏障功能的病變,包括腫瘤、出血、梗塞、炎癥等均可在腦顯像圖上出現(xiàn)局部放射性異常濃集區(qū),可據(jù)此對顱內病變作出定位診斷醫(yī)學教,育網|搜集整理。

  (1)腦瘤的診斷:本法對腦瘤的診斷陽性率接近90%.對位于大腦半球的病變的陽性率可高達95%;對中線、顱底及后顱凹的病變的陽性率較低。本法顯像的清晰度不如XCT及MRI,且不能滿足手術治療所需的解剖結構信息的要求,故在擁有XCT和MRI設備的單位已較少應用。

  (2)腦梗塞的診斷:起病1周內,顯像圖無明顯異常,2~8周內陽性率達80%左右,8周之后又漸轉為陰性。典型病變的局部放射性濃集區(qū)呈楔形,與受損血管的供血區(qū)一致,不超越中線。

 ?。?)硬膜下血腫的診斷:陽性率可達90%,在前位腦影像上,患側腦外緣呈邊界較為分明的月牙形放射性濃集區(qū)。

  (4)腦膿腫:本法對診斷和隨訪腦膿腫均較靈敏,若膿腫已形成膿腔則呈現(xiàn)“炸面圖”圖形。

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