發(fā)紺的發(fā)病機(jī)制如下：

　　發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增加所致。還原血紅蛋白濃度可用血氧的未飽和度來(lái)表示。正常血液中含血紅蛋白為15g／dl，能攜帶20容積％的氧，此種情況稱為l00％氧飽和度。正常從肺毛細(xì)血管流經(jīng)左心至體動(dòng)脈的血液，其氧飽和度為。96％（19容積％），而靜脈血液的氧飽和度為72％～75％（14～15容積％），氧未飽和度為5～6容積％，在周圍循環(huán)毛細(xì)血管血液中，氧的未飽和度平均約為3.5容積％。當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)的還原血紅蛋白超過(guò)50g／L（5g／dl）時(shí)（即血氧未飽和度超過(guò)6.5vol／dl）皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺。但臨床實(shí)踐資料表明，此說(shuō)并非完全可靠，因?yàn)橐哉Ｑt蛋白濃度l50g／L計(jì)，50g／L為還原血紅蛋白時(shí)，提示已有1／3血紅蛋白不飽和。當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度（Sa0₂）66％時(shí)，相應(yīng)動(dòng)脈血氧分壓（PaO₂）已降低至34mmHg（4.5kPa）的危險(xiǎn)水平。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理在血紅蛋白濃度正常的患者，如SaO₂％85％時(shí)，發(fā)紺已明確可見(jiàn)。但近年來(lái)有些臨床觀察資料顯示：在輕度發(fā)紺患者中，Sa0₂>85％占60％左右。此外，假若病人吸入氧能滿足120g／L血紅蛋白氧合時(shí)，病理生理上并不缺氧。而若病人血紅蛋白增多達(dá)180g／L時(shí)，雖然Sa0₂>85％亦可出現(xiàn)發(fā)紺。而嚴(yán)重貧血（Hb<60g／L）時(shí)，雖Sa02明顯降低，但常不能顯示發(fā)紺。故而，在臨床上所見(jiàn)發(fā)紺，并不能全部確切反映動(dòng)脈血氧下降的情況。

發(fā)紺概述及常見(jiàn)原因