澳大利亞一項研究發(fā)現(xiàn)，在罹患急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克的患者中，75歲以上患者接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療1年后的生存率與75歲以下者相當(dāng)（52.6%對46.8%），提示選擇性早期血運重建治療可能對合并心源性休克的高齡AMI患者有益。該研究發(fā)表于《美國心臟病學(xué)會介入雜志》[JAmCollCardiolIntv2009，2（2）：146]

　　點評

　　澳大利亞奧斯汀大學(xué)克拉克（Clark）教授：目前對于高齡患者是否適宜接受早期血運重建仍是一個難以抉擇的問題，但單一高齡因素并不應(yīng)該成為AMI并發(fā)心源性休克醫(yī)`學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理患者接受急診心導(dǎo)管治療的障礙。一旦決定需要進(jìn)行心導(dǎo)管治療，最重要的是運用已知可使患者獲益的治療手段，如縮短進(jìn)門至球囊擴張時間，應(yīng)用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受體拮抗劑、主動脈內(nèi)球囊反搏和支架治療，以力保手術(shù)成功和患者預(yù)后良好。

　　解讀心電圖有標(biāo)準(zhǔn)可依

　　近日，美國心臟病學(xué)會/美國心臟學(xué)會/美國心律學(xué)會（ACC/AHA/HRS）發(fā)布了《心電圖標(biāo)準(zhǔn)化和解讀推薦意見》的科學(xué)聲明第3～6部分。該聲明指出了心室內(nèi)傳導(dǎo)障醫(yī)`學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理礙、心室肥厚、急性心肌缺血、心肌梗死以及ST段、T波、U波和QT間期異常等一系列心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)和合理解讀。該科學(xué)聲明2009年2月19日在線發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）雜志。

　　阿托伐他汀獲益與患者卒中亞型無關(guān)

　　在SPARCL（強化降低膽固醇水平以預(yù)防卒中）研究中，對不同卒中亞型的分析顯示，對于無已知冠心病的卒中或短暫性腦缺血發(fā)作患者，阿托伐他?。?0mg/d）對致死性、非致死性卒中或主要不良心血管事件（MCVE）的預(yù)防作用無差異，與基線缺血性卒中亞型無關(guān)。該研究2009年2月19日在線發(fā)表于《卒中》（Stroke）雜志。