遼寧省沈陽(yáng)市今年在和平區(qū)、沈河區(qū)全面實(shí)行以收支兩條線(xiàn)、藥品零差價(jià)為主要內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制和運(yùn)行機(jī)制改革，400多種常見(jiàn)病、慢性病藥品實(shí)行銷(xiāo)售零差價(jià)。一年來(lái)，和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總門(mén)診量同比增長(zhǎng)56.5%.

　　據(jù)介紹，沈陽(yáng)市于2007年9月在和平區(qū)開(kāi)展收支兩條線(xiàn)和藥品零差價(jià)改革試點(diǎn)，將由政府成立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入收支兩條線(xiàn)管理范圍。該項(xiàng)改革于今年在和平區(qū)、沈河區(qū)全面推開(kāi)。兩區(qū)對(duì)480種藥品統(tǒng)一實(shí)行銷(xiāo)售零差價(jià)，保證價(jià)格與批發(fā)價(jià)相同，并低于市內(nèi)藥店的零售價(jià)。

　　為避免收支兩條線(xiàn)產(chǎn)生新的“大鍋飯”現(xiàn)象，兩區(qū)形成了一整套績(jī)效考核方案及辦法。截至目前，沈陽(yáng)市和平區(qū)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的投入不斷增加，已經(jīng)由最初每人每年4元增加到每人每年20元。2007年年初，社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)達(dá)到1330萬(wàn)元。2008年，財(cái)政預(yù)算在此基礎(chǔ)上，又投入收支兩條線(xiàn)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)2000萬(wàn)元。該區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)年基本醫(yī)療門(mén)診量為32.5萬(wàn)人次，公共衛(wèi)生服務(wù)工作量為78萬(wàn)人次，公共衛(wèi)生服務(wù)占機(jī)構(gòu)總體工作量的70.6%，門(mén)診次均費(fèi)用由102元下降到61.48元，藥品累計(jì)讓利達(dá)1113萬(wàn)元。沈河區(qū)從今年開(kāi)始，投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)3000余萬(wàn)元，用于全區(qū)31個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。