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醫(yī)學教育網臨床助理醫(yī)師:《答疑周刊》2009年第14期

2009-04-17 17:53 來源:
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  【婦產科學】對于妊娠劇吐以下哪項最恰當

  A.多在清晨空腹時較嚴重

  B.擇食,輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠

  C.對生活工作影響不大,不需特殊治療

  D.多在妊娠12周前后消失

  E.頻繁惡心嘔吐,不能進食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命

  答案:E

  解析:妊娠劇吐是在妊娠早期發(fā)生、以惡心嘔吐頻繁為重要癥狀的一組癥候群,多見于年輕初孕婦,停經6周左右出現醫(yī)學教育網原 創(chuàng)惡心、流涎和嘔吐,隨病情發(fā)展而嘔吐頻繁,不局限于晨間。由于不能進食而導致脫水、電解質紊亂及體重下降;惡性嘔吐者可因酸中毒、電解質紊亂、肝腎功能衰竭而死亡。

  關于妊娠劇吐,下列哪項描述正確

  A.臨床表現的程度與血HCG水平不一定呈正相關

  B.目前病因不明確

  C.精神過度緊張可以引起

  D.經濟狀況差的孕婦容易發(fā)病

  E.以上都不對

  答案:A、B、C、D

  解析:妊娠劇吐病因尚未明確。一般認為妊娠劇吐與HCG增高密切相關,但事實上癥狀的輕重與血HCG水平并不一定呈正相關。此外,恐懼妊娠、精神緊張、情緒不穩(wěn)、經濟條件差的孕婦易患妊娠劇吐,提示精神及社會因素對發(fā)病有影響。

  妊娠劇吐下列哪項治療措施是恰當的

  A.輸液治療

  B.不需禁食

  C.住院治療

  D.立即終止妊娠

  E.禁食2~3天,待癥狀緩解后方可進食

  答案:A、C、E

  解析:根據妊娠劇吐的治療方案,患者應住院輸液治療,禁食2~3天,只有在出現體溫持續(xù)高于38℃;脈搏:>120次/分;持續(xù)黃疸或蛋白尿;出現多發(fā)性神經炎及神經性體征;出現Wernicke-Korsakoff綜合征的時候需要立即終止妊娠。

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