2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動(dòng)，如何應(yīng)對(duì)考試變動(dòng)？本周我們來(lái)重點(diǎn)學(xué)習(xí)食管癌的?？键c(diǎn)。

具體解答：

1.胃食管反流病的防御機(jī)制有哪些？

下列哪項(xiàng)不屬于GERD患者的抗反流防御機(jī)制異常

A.夜間胃酸分泌過(guò)多

B.食管下括約肌壓力降低

C.異常的食管下括約肌一過(guò)性松弛

D.胃排空異常

E.食管酸廓清能力下降

【答案】A

【解析】胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，存在抗反流防御機(jī)制減弱和反流物攻擊并損傷食管黏膜的兩方面問(wèn)題。其中抗反流防御機(jī)制包括抗反流屏障、食管對(duì)反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物損傷作用的能力。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.食管癌的治療有哪些？

早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是

A.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)

B.食管癌切除，用結(jié)腸食管重建術(shù)

C.食管癌切除，用胃食管重建術(shù)

D.食管癌切除，用空腸食管重建術(shù)

E.胃造瘺術(shù)

【答案】C

【解析】食管癌的治療主要分為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。經(jīng)胸食管癌切除是目前常規(guī)的手術(shù)方法。依據(jù)病變部位可以行頸部、弓上、弓下吻合。胃是最常替代食管的器官，其他可以選擇的器官有結(jié)腸和空腸。早期食管癌范圍較小，僅有黏膜層浸潤(rùn)者，可經(jīng)內(nèi)鏡切除，根據(jù)術(shù)后病理評(píng)估決定是否需要補(bǔ)充外科手術(shù)。

附件下載：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第9期

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考生關(guān)注：

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