正常人尿液為黃色、清亮的液體，無血液成分。血尿是指尿液內混有紅細胞，血尿有兩種，一種是鏡下血尿，如在1000毫升尿液中混有的血液小于1毫升時，尿液外觀正?；蚪咏＃谀虺猎R檢中，每一個顯微鏡高倍視野（用HP表示）發(fā)現(xiàn)5個或5個以上紅細胞時，就稱血尿，即所謂顯微鏡血尿；要是在1000毫升尿中混有的血液超出1毫升時，尿就顯現(xiàn)紅色，肉眼可見，這就叫肉眼血尿，如洗肉水樣或鮮血樣。尿液中的血液越多，尿的顏色越紅。如出現(xiàn)肉眼血尿或有泌尿道不適癥狀，要盡快到醫(yī)院診治。

　　正常健康人的尿液中，偶爾也可以發(fā)現(xiàn)非常少量的紅細胞，正常人特別是青少年，在劇烈運動、冷水浴、久站、重體力勞動或精神過分緊張等情況下，尿液中可暫時出現(xiàn)少量紅細胞，這種一過性血尿屬于正常生理變化。病理性血尿可來自泌尿系統(tǒng)本身的病變，醫(yī)學教|育網|收集整理也可來自鄰近器官的病灶。引起血尿的疾病很多，主要為以下4種情況。①泌尿系統(tǒng)自身疾病，如急性腎小球腎炎，肉眼血尿出現(xiàn)率約為40％，持續(xù)數日后可轉為鏡下血尿；腎盂腎炎、泌尿道感染、腎結石、腎結核、腎外傷、腎活檢、多囊腎、腎積水、腎移植排斥反應、腎臟和泌尿道的良性和惡性腫瘤等都是引起血尿的常見原因。②生殖系統(tǒng)疾病，如前列腺增生癥、前列腺癌、前列腺炎或膿腫、精囊炎等均可引起血尿。③全身其他系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病合并血小板減少、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕、流行性出血熱、動脈粥樣硬化合并腎小管動脈硬化、心力衰竭、遺傳性出血性毛細血管擴張癥等均可引起血尿。④尿路鄰近器官疾病，如闌尾炎、輸尿管周圍炎、盆腔炎、輸卵管及附件炎、結腸癌、直腸癌、子宮頸癌、卵巢惡性腫瘤等均可侵犯尿道而引起血尿。

　　一般來說，顯微鏡血尿常見于急慢性腎炎和部分腎結石等，而肉眼血尿則常見于腎結石、腎結核、腎腫瘤和外傷等情況。腎小球外如尿道出血者，其血尿中的血液為新鮮血液；而腎小球出血者，80％以上的血液中紅細胞有多形性改變。紅細胞形態(tài)的改變，有助于出血部位的定位診斷。急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急進性腎炎、遺傳性腎炎和紫癜性腎炎等患者有血尿，一般還伴有浮腫、高血壓。尿路結石引起的血尿常伴有腎絞痛。腎、輸尿管、膀胱及前列腺的腫瘤或鄰近器官的癌腫浸潤引起的血尿均為無痛性血尿。腎結核引起的血尿伴尿路刺激癥狀。