上海瑞金醫(yī)院的學(xué)者研究顯示,檢測血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)和幽門螺旋桿菌(HP)IgG抗體水平,可以有效地預(yù)篩查萎縮性胃炎和胃癌。
該研究納入458例患者,根據(jù)內(nèi)鏡和病理結(jié)果,患者被分為5組:萎縮性胃炎組(92例),胃潰瘍組(58例),十二指腸潰瘍組(90例),胃癌組(141例,其中早期胃癌40例,晚期患者101例),對照組(77例,包括輕度非萎縮性胃炎患者醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理)。測定患者血清標(biāo)本PGⅠ、PGⅡ、G-17水平和 HP IgG抗體。
結(jié)果表明,萎縮性胃炎和胃癌患者PGⅠ、血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比率(PGR)均顯著下降(P<0.01)。PGⅠ、PGR和G-17水平與萎縮性胃炎的位置和級別顯著相關(guān)(P<0.01);萎縮性胃體炎患者PGⅠ、PGR水平低而G-17水平高,而萎縮性胃竇炎患者G-17處于低水平。胃癌患者G-17水平顯著升高(P<0.01)。晚期胃癌患者PGⅠ、PGR水平顯著低于早期患者,而兩者間G-17水平?jīng)]有差別。對照組HP 陽性率為54.55%,其他4組HP陽性率均高于85%.HP陽性患者PGⅠ水平明顯高于HP陰性患者,而G-17水平在兩者間沒有差別。
研究提示,低水平PGⅠ、PGR和G-17是萎縮性胃炎的生物標(biāo)記物,而胃癌篩查可通過低水平PGⅠ、PGR和高水平G-17確定。HP感染與PG水平的改變相關(guān)。