由于鑒定受血者血清中HLA抗體（多采用微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)）、抗血小板抗體、抗粒細(xì)胞特異性抗體及致熱原性細(xì)胞因子（多用ELISA法檢測）技術(shù)性較強(qiáng)，基層醫(yī)院不易進(jìn)行，因此，F(xiàn)NHTR的診斷目前通常仍采取排除性診斷法。FNHTR要與細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)鑒別，二者雖然均有發(fā)熱，但前者停止輸血，經(jīng)對癥處理病情很快緩解，血壓多無變化;后者多有高熱、休克、皮膚充血三大特征，停止輸血并經(jīng)對癥處理無效。當(dāng)高度懷疑受血者有膿毒血癥時，血袋及受血者輸血后的留血樣需進(jìn)行血培養(yǎng)。同時必須聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素，積極抗休克治療，才有望搶救成功。FNHTR與溶血性發(fā)熱反應(yīng)也都有發(fā)熱，但后者與輸注的血型及輸血量有關(guān)，可出現(xiàn)心悸、胸腰背痛、呼吸困難、心率加快、血壓下降、醬油色樣尿，甚至發(fā)生休克、腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重癥狀。通常須重新鑒定獻(xiàn)血者及受血者的紅細(xì)胞ABO血型，并重做交叉配血試驗(yàn);輸血后6h左右檢查患者血清膽紅素、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白、高鐵血紅蛋白均有增加，而外周血紅蛋白下降;將輸血前和輸血后受血者的血樣進(jìn)行直接抗球蛋白試驗(yàn)可排除溶血性輸血反應(yīng)。另外，尚須排除藥物反應(yīng)、輸液反應(yīng)或與輸血無關(guān)的其它因素所致的炎癥反應(yīng)。