,中藥藥理學(xué),相關(guān)專業(yè)知識(shí),中藥士,輔導(dǎo)精華中藥四性(四氣)的現(xiàn)代研究:
概述:
(1)四性(四氣):寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,根據(jù)性質(zhì)可分為:寒涼、溫?zé)醿深悺?
?。?)寒涼→熱證。溫?zé)?rarr;寒證。
?。?)現(xiàn)代研究:寒涼、溫?zé)崴幍乃幚碜饔糜胁町?,表現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝功能等。
寒涼、溫?zé)崴幍乃幚碜饔糜胁町悾?
1.對植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響
主要有三個(gè)方面:
(1)臨床病人:寒證、熱證→表現(xiàn)出:植物神經(jīng)功能紊亂。
?、俸C→唾液分泌量↑、心率、基礎(chǔ)體溫、血壓、呼吸頻率↓→植物神經(jīng)平衡指數(shù)偏低→交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)功能偏低。
?、跓嶙C→植物神經(jīng)平衡指數(shù)偏高→交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)功能偏高醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理。
應(yīng)用溫?zé)崴?、寒涼藥治?rarr;癥狀改善,植物神經(jīng)平衡指數(shù)正常化。
說明:寒、熱證→植物神經(jīng)功能紊亂。寒涼藥抑制交感,溫?zé)崴幵鰪?qiáng)交感→糾正紊亂。
?。?)正常動(dòng)物:寒涼藥或溫?zé)崴?rarr;長期給藥→植物神經(jīng)功能紊亂。
舉例:寒涼藥→尿中兒茶酚胺排出量↓、尿中17-羥皮質(zhì)類固醇排出量↓(兒茶酚胺含量↓),血漿和腎上腺多巴胺β-羥化酶活性↓(兒茶酚胺合成↓),心率、耗氧量↓(兒茶酚胺作用↓)→抑制交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)功能。
?。?)動(dòng)物證候模型:
“甲低”陽虛證模型動(dòng)物→體溫↓、心率↓等(交感抑制的表現(xiàn))。
溫?zé)嵝裕啬I助陽藥)→改善。
說明:溫?zé)崴幵鰪?qiáng)交感神經(jīng)功能。
結(jié)論:寒涼藥、溫?zé)崴?rarr;調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
調(diào)節(jié)機(jī)制:
現(xiàn)代認(rèn)為:通過調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的遞質(zhì)、受體、環(huán)核苷酸(第二信使,參與細(xì)胞內(nèi)信息傳遞)水平。
寒涼藥→升高M(jìn)受體、 cGMP(環(huán)磷鳥苷)水平→興奮副交感。
溫?zé)崴?rarr;升高β受體、cAMP(環(huán)磷腺苷)水平→興奮交感。
小結(jié):對植物神經(jīng)系統(tǒng)溫?zé)崴?rarr;交感神經(jīng)系統(tǒng)→興奮,副交感神經(jīng)系統(tǒng)→抑制;寒涼藥相反。
機(jī)制:影響相應(yīng)遞質(zhì)、受體、環(huán)核苷酸。
2.對內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響
寒涼藥、溫?zé)崴幾饔貌灰粯印?
(1)溫?zé)幔ㄑa(bǔ)益藥)明顯促進(jìn)→興奮下丘腦-垂體-腎上腺軸、甲狀腺軸、性腺軸功能。
舉例:
溫?zé)崴?rarr;寒證大鼠→TSH(促甲狀腺激素)含量、基礎(chǔ)體溫↑(增強(qiáng)甲狀腺),腎上腺皮質(zhì)激素合成和釋放↑(增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)),縮短動(dòng)情周期,促黃體生成素釋放↑(增強(qiáng)性腺)。
說明:溫?zé)崴幋龠M(jìn)內(nèi)分泌。
?。?)寒涼藥→抑制內(nèi)分泌功能。
舉例:
龜甲→T3造成甲亢模型大鼠(陰虛、熱證)→血清T3、T4↓(抑制甲狀腺)。
小結(jié):對內(nèi)分泌功能溫?zé)崴庯@著促進(jìn);寒涼藥抑制。
機(jī)制:影響內(nèi)分泌腺功能(腎上腺、性腺、甲狀腺)。
3.對基礎(chǔ)代謝的影響
寒涼藥、溫?zé)崴幫ㄟ^兩個(gè)途徑影響基礎(chǔ)代謝。
?。?)影響垂體-甲狀腺軸功能→影響代謝。
舉例:
溫?zé)崴?rarr;興奮下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能→甲低陽虛證模型→體溫↑(增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝)。
甲亢陰虛證模型→基礎(chǔ)代謝高→表現(xiàn):能量消耗增加,產(chǎn)熱增加,尿量減少、血漿黏度增高、飲水量增加,體重減輕。
寒涼性→糾正上述癥狀,T3、T4↓→抑制甲狀腺功能(抑制基礎(chǔ)代謝)。
?。?)寒涼藥、溫?zé)崴幱绊懠?xì)胞膜鈉泵(Na+,K+-ATP酶)的活性→影響代謝。
溫?zé)崴?rarr;興奮紅細(xì)胞膜鈉泵活性,細(xì)胞貯能、ATP含量↑。
寒涼藥→抑制紅細(xì)胞膜鈉泵活性→抑制產(chǎn)熱。
小結(jié):對基礎(chǔ)代謝溫?zé)崴幵鰪?qiáng);寒涼藥抑制。
機(jī)制:影響甲狀腺、細(xì)胞膜鈉泵。
4.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響
表現(xiàn)在兩個(gè)方面:
?。?)臨床:寒涼藥→中樞抑制→表現(xiàn):抗驚厥、解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等。
部分溫?zé)崴?rarr;中樞興奮
?。?)動(dòng)物:寒涼藥→痛閾值、驚厥閾值(最小刺激量)↑→中樞抑制。
溫?zé)崴?rarr;痛閾值、驚厥閾值↓→中樞興奮。
說明:寒涼藥抑制中樞、溫?zé)崴幣d奮中樞。
對中樞作用的機(jī)制:現(xiàn)代研究表明:
溫?zé)崴?rarr;腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)NA↑,抑制性遞質(zhì)5-HT↓。
寒涼藥→相反,NA、DA↓,5-HT↑。
小結(jié):對中樞神經(jīng)系統(tǒng)溫?zé)崴?rarr;興奮中樞;寒涼藥→抑制中樞。
機(jī)制:影響NA(DA)、5-HT。
5.抗感染及抗腫瘤作用
寒涼藥顯著。
寒涼藥→抗菌、抗病毒、抗炎、解熱、增強(qiáng)免疫等多種藥理作用→抗感染。
寒涼藥→抑制惡性腫瘤→抗腫瘤。如清熱解毒藥。
小結(jié):抗感染、抗腫瘤,寒涼藥顯著。