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健脾消食(方劑學中藥士輔導精華)

2009-11-23 16:18 來源:
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  健脾消食:

  健脾丸

  【方源】 《證治準繩》

  【組成】 白術二兩半(75g) 白茯苓二兩(60g)木香 黃連 甘草各七錢半(各22g) 人參一兩五錢(45g) 陳皮 砂仁 神曲 麥芽炒 山楂 山藥 肉豆蔻各一兩(各30g)(★)

  【用法】 共為細末,糊丸或水泛小丸,每服6~9g,溫開水送下,每日2次。

  【功用】 健脾和胃,消食止瀉。(★★★★)

  【主治】 脾虛食積證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力,苔膩微黃,脈虛弱。

  【配伍意義】 本方證由脾虛食停,郁而生熱醫(yī)`學敎育網搜`集整理所致。治宜健脾和胃,消食止瀉。方中茯苓、白術重用以為君,意在著重健脾滲濕止瀉。臣以山楂、神曲、麥芽,消既停之積;人參、山藥補氣健脾止瀉,益增君藥之功。木香、砂仁、陳皮理氣和胃,醒脾化濕,使補而不滯;肉豆蔻溫澀,合山藥以澀腸止瀉;黃連清熱燥濕,正可清解積久所郁之熱,皆為佐藥。甘草補中和藥,以為使藥。全方補重于消,食消脾自健,是為“健脾丸”之旨。

  枳實消痞丸(失笑丸)

  【方源】 《蘭室秘藏》

  【組成】 枳實 黃連各五錢(各15g) 厚樸四錢(12g) 半夏曲 人參各三錢(各9g) 干生姜 麥芽曲 白術 白茯苓 炙甘草各二錢(各6g)(★★★★)

  【用法】 共為細末,水泛小丸或糊丸,每服6~9g,飯后溫開水送下,每日2次;亦可改為湯劑,水煎服。

  【功用】 消痞除滿,健脾和胃。

  【主治】 脾虛氣滯,寒熱互結證。心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢,苔膩而微黃,脈弦。(★★★★)

  【配伍意義】 本方證由脾胃素虛,升降失司,寒熱互結,氣壅濕聚所致。治宜行氣健脾,調解寒熱。方中枳實行氣消痞,為君藥。厚樸行氣除滿,為臣藥。黃連清熱燥濕,半夏曲散結和胃,干姜溫中祛寒,三味相伍,辛開苦降,助枳實、厚樸行氣消痞;麥芽消食和胃;人參、茯苓、白術、炙甘草(四君子湯)益氣健脾祛濕,共為佐藥。炙甘草調和諸藥,兼為使藥。方中枳實、厚樸用量獨重,且黃連用量大于干姜,故本方消重于補、清重于溫,病屬實多虛少、熱多寒少宜之。

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