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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士/師/主管中藥師:《答疑周刊》2012年第07期

  基礎(chǔ)知識

  【方劑學(xué)】

  腰痛腿軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細;以及疫飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞,宜選用的方劑是

  A.六味地黃丸

  B.腎氣丸

  C.地黃飲子

  D.大補陰丸

  E.一貫煎

  學(xué)員提問:

  為什么不選A???

  答案與解析:

  本題的正確答案為B。

  腎氣丸主治腎陽不足證。腰痛腿軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細;以及痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

  六味地黃丸主治肝腎陰虛證。腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動搖,足跟作痛,小便淋瀝,以及小兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細數(shù)。

  題干中的癥狀為腎陽虛的癥狀,而六味地黃丸善補陰,所以應(yīng)該選B腎氣丸。

  相關(guān)專業(yè)知識

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

  過食生冷寒涼,易形成

  A.火旺體質(zhì)

  B.痰濕體質(zhì)

  C.心氣虛弱體質(zhì)

  D.脾氣虛弱體質(zhì)

  E.肝郁體質(zhì)

  學(xué)員提問:

  為什么選D?

  答案及解析:

  本題的正確答案為D。

  此題主要考影響體質(zhì)的因素——飲食因素。飲食不足,可使體質(zhì)虛弱;飲食偏嗜,可引起人體臟氣偏盛或偏衰,形成體質(zhì)的偏傾,甚則導(dǎo)致某些疾病。如嗜食肥甘厚味可助濕生痰,形成痰濕體質(zhì);嗜食辛辣則易化火灼津,形成陰虛火旺體質(zhì);過食咸則勝血傷心,形成心氣虛弱體質(zhì);過食生冷寒涼會損傷脾胃,產(chǎn)生脾氣虛弱體質(zhì)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

  故應(yīng)該選D。

  【中藥藥理學(xué)】

  與附子“回陽救逆”功效有關(guān)的藥理作用是

  A.平喘

  B.降血壓

  C.抗休克

  D.抗腹瀉

  E.降血糖

  學(xué)員提問:

  我認為此題應(yīng)該選B,請解釋?

  答案及解析:

  本題的正確答案為C。

  附子有抗休克的功效。附子及其復(fù)方制劑對失血性休克、內(nèi)毒素性休克、心源性休克及缺氧性、腸系膜動脈夾閉性休克等均有明顯保護作用,能提高平均動脈壓,延長其存活時間及存活百分率。附子抗休克作用,與其強心,收縮血管,升高血壓,以及擴張血管,改善循環(huán)等作用有關(guān)。亦有強心升壓作用。所以說附子有“回陽救逆”的功效。

  附子的作用是強心升壓,而不是降壓,,故此題答案應(yīng)選C而不是B。

  專業(yè)知識/專業(yè)實踐能力

  【中藥炮制學(xué)】

  鹽炙可增強滋陰降火作用的藥物是

  A.杜仲、知母

  B.黃柏、巴戟天

  C.知母、黃柏

  D.小茴香、益智

  E.橘核、荔枝核

  學(xué)員提問:

  請解釋。

  答案及解析:

  本題的正確答案為C。

  知母:鹽炙品長于滋陰降火。多用于腎虛火旺,骨蒸潮熱,盜汗遺精,腰膝酸軟等。

  鹽炙黃柏:長于滋陰降火,退虛熱。多用于陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,盜汗遺精,痿痹,骨間疼痛等。

  鹽炙知母和鹽炙黃柏均長于滋陰降火,故此題應(yīng)選C。

  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士/師/主管中藥師:《答疑周刊》2012年第07期(word版下載)

醫(yī)學(xué)題庫

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