及時(shí)就醫(yī)治療得法 很多人一聽(tīng)到自己得了慢性乙肝，就感覺(jué)自己的這一輩子是被毀了。但專家說(shuō)，其實(shí)，只要及時(shí)就醫(yī)，治療得法，即使是乙肝病人，也完全可以照常生孩子、照樣工作、學(xué)習(xí)。 巫善明教授曾經(jīng)治療過(guò)一位31歲的女病人王玲(化名)。這位女病人一心想生個(gè)孩子，但又怕身體不能承受，或者把乙肝傳染給孩子。 巫善明教授首先根據(jù)病人的病情，用核苷類藥治療了一年，一年后再用長(zhǎng)效干擾素派羅欣治療半年，DNA轉(zhuǎn)陰 (即乙肝治療的 銅標(biāo)準(zhǔn)，如果在這個(gè)時(shí)候馬上停藥，復(fù)發(fā)率可高達(dá)70%至80%)，半年后E抗原的血清轉(zhuǎn)換(即乙肝治療的銀標(biāo)準(zhǔn)，停藥后復(fù)發(fā)率最多20%至30%，且病人發(fā)展到肝硬化肝癌的概率減少)。這時(shí)候，由于她急于生子，醫(yī)生就讓她停藥。不久后，她成功懷孕，生了個(gè)白白胖胖的小胖兒子。孩子9個(gè)月后，巫善明教授給她施以長(zhǎng)效干擾素，一周一針，21針打下來(lái)，她的表面抗原也轉(zhuǎn)陰了(這是國(guó)際上最新提出的乙肝治療的金標(biāo)準(zhǔn))，也就是臨床上接近治愈，完全可以像正常人一樣生活。 據(jù)悉，像王玲這樣的年輕人在臨床上治愈的病人越來(lái)越多，其中多數(shù)是白領(lǐng)、企業(yè)家等。不久前舉行的第43屆歐洲肝病年會(huì)上公布的一個(gè)數(shù)據(jù)顯示，跟蹤調(diào)查長(zhǎng)效干擾素派羅欣治療乙肝一年，停藥隨訪四年，11%的人獲得表面抗原的轉(zhuǎn)陰，在臨床上接近治愈。而巫善明教授通過(guò)對(duì)病人治療過(guò)程中的多指標(biāo)監(jiān)測(cè)，制定了個(gè)性化的治療方案，其臨床治愈率還高出這個(gè)數(shù)據(jù)不少。 不斷學(xué)習(xí)減少失誤 目前，在國(guó)際上對(duì)治療慢性乙肝已經(jīng)達(dá)成共識(shí)：那就是抗病毒治療。通過(guò)抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥、壞死、預(yù)防病人發(fā)展到肝硬化、肝癌、肝衰竭等，以延長(zhǎng)病人的生命，提高病人的生活質(zhì)量。 可是，由于一些醫(yī)生選擇藥物不當(dāng)、治療不當(dāng)，病人產(chǎn)生抗藥性而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和加重者也不少。這在一些小城市和邊遠(yuǎn)地區(qū)，情況則更為嚴(yán)重。 據(jù)巫善明教授介紹，目前乙肝抗病毒治療主要有兩類藥物：一類是核苷類藥為主，而另一類以長(zhǎng)效干擾素為主。前者主要對(duì)一些年紀(jì)大、有嚴(yán)重糖尿病、腎臟病等禁忌癥的病人，但治療時(shí)間比較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年，易有抗藥性或發(fā)生病毒變異，可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重;而后者比較適合年輕、免疫力好、想懷孕生子的，這種藥物在體內(nèi)還可以長(zhǎng)期激發(fā)免疫力，減少肝癌發(fā)病率。但值得提醒的是，剛做好肝移植的乙肝患者，也不能亂用。但到底該如何正確選用藥物，需要和醫(yī)生溝通后，再做決定。 在很多專家的呼吁下，2005年底，中華醫(yī)學(xué)會(huì)等頒布了《乙肝治療指南》，在全國(guó)醫(yī)生中普及推廣宣傳，目前對(duì)于乙肝的知曉率已經(jīng)大大提高。 減少歧視放松心情 在媒體上，因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)乙肝而被單位辭退的新聞屢見(jiàn)不鮮。對(duì)此，巫善明教授認(rèn)為，社會(huì)歧視一方面造成病人的心情壓抑，直接影響免疫力;而在另一方面，還可能導(dǎo)致一些病人諱疾忌醫(yī)，甚至在網(wǎng)上亂買藥，結(jié)果延誤或加重病情。為此，專家呼吁，社會(huì)要減少對(duì)乙肝病人的歧視，讓他們像正常人一樣生活。