臀位牽引手術的步驟之四是婦產科主治醫(yī)師的部分內容，醫(yī)學教育網希望婦產科主治醫(yī)師的考生認真復習，以便順利通過考試！

　　手術步驟

　　臀位牽引術是一連貫的操作，不能機械地分開，為敘述方便，按娩出先后，分四部如下。

　　四、胎頭的牽出

　　助手在母體恥骨上方壓胎頭，協(xié)助胎頭俯屈。術者將胎身騎跨于左前臂上，并以左手食、中兩指壓在鼻翼兩側及口部，避免胎兒吸進羊水，且可使胎頭俯屈。右手食、中兩指分別放在胎頸兩側肩上，鉤住兩肩，在助手于恥骨上方加壓使胎頭進入盆腔的同時向后下方牽引，當胎頭枕部到達恥骨弓下方時，左手食指或中指立即伸人胎兒口內并將胎身上抬繼續(xù)牽引，使口、鼻、額相繼自會陰部娩出。牽引時注意手指不要鉤在鎖骨上窩，以免損傷臂叢神經。術后應檢查宮頸和陰道有無損傷。