預(yù)測妊娠期高血壓疾病屬于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試婦產(chǎn)學(xué)內(nèi)容的一部分,希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試。
預(yù)測:
預(yù)測方法很多,均在妊娠中期進(jìn)行,預(yù)測陽性者應(yīng)密切隨診。
1.平均動脈壓(mean arterial pressure,MAP)妊娠20~28周進(jìn)行。計算公式為MAP==(收縮壓+2×舒張壓)÷3.當(dāng)MAP≥85mmHg表示有發(fā)生子癰前期的傾向。當(dāng)MAP≥140mmHg時,易發(fā)生腦血管意外。
2.翻身試驗(roll over test,ROD)妊娠28~32周進(jìn)行。孕婦左側(cè)臥位測血壓直至血壓穩(wěn)定后,翻身仰臥,5分鐘再測血壓,若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位增加20mmHg以上,提示有發(fā)生子癇前期傾向醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。
3.血液流變學(xué)實驗:低血容量及血液粘度高是發(fā)生妊娠期高血壓病的基礎(chǔ)。當(dāng)血細(xì)胞比容≥o.35,全血粘度>3.6或血漿粘度>1.6時,提示有發(fā)生子癇前期傾向。
4.尿鈣測定:妊娠期高血壓疾病患者尿鈣排泄量明顯降低。尿Ca/Cr比值的降低早于妊娠期高血壓疾病的發(fā)生,若≤0.04,有預(yù)測價值。