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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:景晴老師
針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生
巨大胎兒處理方法是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
巨大胎兒根據(jù)各個(gè)時(shí)期主要采用以下處理方法:
?。?)妊娠期處理:發(fā)現(xiàn)胎兒巨大或有分娩巨大兒史,應(yīng)檢查孕婦有無糖尿病,若為糖尿病應(yīng)于妊娠36周后,根據(jù)胎兒成熟度、胎盤功能及糖尿病控制情況,擇期終止妊娠。
?。?)分娩期處理:估計(jì)非糖尿病孕婦胎兒體重≥4500g糖尿病孕婦胎兒體重≥4000g,正常女性骨盆,為防止母兒產(chǎn)時(shí)損傷應(yīng)行剖宮產(chǎn)。第一產(chǎn)程及第二產(chǎn)程延長(zhǎng),估計(jì)胎兒體重》4000g,胎頭停滯在中骨盆,也應(yīng)行剖官產(chǎn)。胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘下3cm、宮口已開全,應(yīng)以產(chǎn)鉗助產(chǎn),同時(shí)做好處理肩難產(chǎn)的準(zhǔn)備工作。分娩后應(yīng)了解有無軟產(chǎn)道損傷,并預(yù)防產(chǎn)后出血。
?。?)新生兒處理:預(yù)防新生兒低血糖,生后30分鐘監(jiān)測(cè)血糖,于生后1~2小時(shí)開始喂糖水,及早開奶。輕度低血糖口服葡萄糖糾正,嚴(yán)重者靜脈輸注葡萄糖。
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