生殖器結(jié)核治療屬于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試內(nèi)容的一部分,希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生認真復(fù)習,順利通過婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試。
1.支持療法急性患者至少休息3個月,慢性患者可從事部分工作與學(xué)習,但應(yīng)加強營養(yǎng),勞逸結(jié)合,適當體育鍛煉。
2.抗結(jié)核藥物治療該項治療的有效率為90%.
?。?)藥物治療的原則:是早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程。
采用的藥物:利福平,每日450~600mg,飯前l(fā)小時空腹頓服便于吸收;異煙肼,口服300mg,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理頓服;鏈霉素,肌肉注射,0.75g,每日一次;乙胺丁醇,每日0.75~1g;毗嗪酰胺,每次0.5g,一日三次。聯(lián)合應(yīng)用可將療程縮短為6~9個月。
?。?)治療方案:①利福平、異煙肼聯(lián)合應(yīng)用9個月;②利福平、異煙肼、乙胺丁醇三種藥聯(lián)合應(yīng)用6個月;③利福平、異煙肼、鏈霉素或吡嗪酰胺三種藥聯(lián)合應(yīng)用2個月后,再每周2次用藥,利福平、異煙肼共6個月,以上方案可根據(jù)病情酌情選用。
3.手術(shù)治療以下情況可選用手術(shù)治療:①盆腔腫塊用藥物治療后縮小,但未能完全消退者;②治療無效或治療后又有反復(fù)發(fā)作者;③子宮內(nèi)膜結(jié)核藥物治療無效者術(shù)前、術(shù)后2個月均應(yīng)使用抗結(jié)核藥,以達徹底治愈。手術(shù)以子宮全切術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)為主,如患者年輕,應(yīng)保留健側(cè)卵巢,僅切除卵管。