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主治醫(yī)師考試外科學(xué)基礎(chǔ)題骨科

  1.★骨折愈合的第三期是

  A.血腫機(jī)化演進(jìn)期

  B.原始骨痂形成期

  C.骨痂改造塑形期

  D.膜內(nèi)化骨吸收期

  E.軟骨化骨吸收期

  答案:C 題解:骨折的愈合可分為三個階段:血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁所組成,隨著肢體活動和負(fù)重,在受力軸線上的骨痂不斷得到增強(qiáng)及改造;受力軸線以外的骨痂,則逐漸被清除,使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結(jié)構(gòu)的永久骨痂,同時(shí)骨髓腔再通,從而恢復(fù)骨的原形。該過程約需2年。

  2.★X線檢查對骨折的意義主要是

  A.了解受傷機(jī)制

  B.明確診斷

  C.判斷骨折預(yù)后

  D.了解傷情

  E.了解骨質(zhì)密度

  答案:D 題解:骨折的X線表現(xiàn)可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。

  3.★★★男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是

  A.骨折處血液供應(yīng)差

  B.傷肢固定不確切

  C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片

  D.功能鍛煉不夠 醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理

  E.未做內(nèi)固定答案:C 題解:年齡大、全身情況差、骨折局部血運(yùn)不良、斷端嵌有軟組織,缺損太大、反復(fù)整復(fù)、對位不佳、固定不牢、手術(shù)復(fù)位剝離骨膜過多及合并感染者,骨折愈合較慢,甚至不愈合。

  4.★關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是

  A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

  B.缺血性骨壞死

  C.骨化性肌炎

  D.骨生成異常

  E.骨折不愈合

  答案:A 題解:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位的畸形愈合者,因關(guān)節(jié)面不平整,可引起疼痛、紅腫活動受限等。

  5.★★★男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是

  A.手指不能靠攏

  B.伸指、伸腕功能喪失

  C.屈指、屈腕功能喪失

  D.屈指、伸指功能喪失

  E.伸腕功能存在、伸指功能喪失

  答案:B 題解:識記橈神經(jīng)損傷的癥狀。

  6.★骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),不確切的是

  A.患肢無縱軸叩擊痛

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