結(jié)核性膿胸的治療主要是抗結(jié)核治療，常需要聯(lián)合應(yīng)用異煙肼、利福平、鏈霉素和乙胺丁醇中的三藥。早期結(jié)核性愛鵬，積膿不多，經(jīng)積極有效的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)休息，有可能吸收好轉(zhuǎn)。如果有大量積液，可以行胸腔穿刺抽液促進(jìn)吸收，但要注意防止繼發(fā)感染。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在發(fā)生藥物無法控制的繼發(fā)感染之前應(yīng)避免行胸腔閉式引流，因?yàn)?a href="http://348239.com/webhtml/project/neikexue/jiehebingxue.htm" target="_blank" title="結(jié)核病" class="hotLink" >結(jié)核病的病理改變使肺組織纖維化，而不能膨脹，胸腔閉式引流后膿腔不能消滅，反而會增加混合感染的機(jī)會。

　　如果結(jié)核性膿胸合并支氣管胸膜瘺或發(fā)生嚴(yán)重混合感染后，則要在積極充分引流的同時加強(qiáng)抗生素治療，否則病情難以控制，還可能加重肺內(nèi)播散，待病情穩(wěn)定后再考慮手術(shù)治療。

　　結(jié)核性膿胸的手術(shù)主要為胸廓成形術(shù)和胸膜全肺切除術(shù)，只有在肺內(nèi)沒有病變且沒有支氣內(nèi)膜結(jié)核引起的支氣管狹窄的情況下才可采用胸膜纖維板剝脫術(shù)，否則肺不能膨脹，膿腔不能消滅，或肺膨脹后肺內(nèi)病變惡化形成空洞，造成手術(shù)失敗。

　　手術(shù)應(yīng)抗結(jié)核治療3個月以上，結(jié)核得到控制，病變穩(wěn)定后再作。