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后天性三尖瓣關閉不全應該做哪些檢查?

2010-04-26 20:17 醫(yī)學教育網
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  本病可以有以下的檢查方法:

  (1)X線照片  示右心房和右心室肥大,心臟右緣凸出,同時半有其他瓣膜病變造成的改變。

  (2)心電圖  示心房肥大,P波高寬;并有右束支傳導阻滯或右心室肥大,甚至心肌勞損。常有心房顫動。

  (3)超聲心動圖及多普勒檢查  切面超聲可探測三尖瓣環(huán)的大小,了解瓣膜的增厚情況,有助于分首辨相對性和器質性病變。三尖瓣關閉不全時,超聲造影可見微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接監(jiān)測到右室至右房的異常信號,并可估計返流的程度。

  (4)心導管檢查  表現為右心房壓力波形的V波突出,y降支變陡,在吸氣時更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似,醫(yī)學教育|網搜集整理僅振幅較小,稱為右室化的右房壓,是重度三尖瓣返流的表現。

  (5)心血管造影檢查  右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由于心導管跨過三尖瓣,有潛在性假陽性。

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