主動脈瓣狹窄麻醉管理原則是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。

　　主動脈瓣狹窄麻醉管理原則

　　1、病理生理特點

　?。?）排血受阻，左室壓力超負荷，心排出量受限。

　?。?）左室明顯肥厚或輕度擴張。

　　（3）左室順應性下降。

　　（4）心室壁肥厚伴有心內(nèi)膜下缺血。

　　（5）心肌作功增大，心肌需氧量增高。

　　2、麻醉管理原則

　　（1）平均動脈壓下降可用血管收縮藥維持安全水平。

　?。?）除非血壓嚴重下降，避免應用正性肌力藥。

　?。?）避免心動過緩，因每搏量已下降，需較快心率維持冠狀動脈灌注。

　　（4）避免心動過速，過快的心縮，增加心肌氧需 要及氧債。

　?。?）保持足夠血容量，但勿過量。

　　（6）如房退化或失去竇性心律則應用起博器。