臨床上除與落基山斑點(diǎn)熱容易混淆外，還應(yīng)和科羅拉多蜱咬熱（CTF）及萊姆病進(jìn)行鑒別。CTF是由呼腸病毒科考蒂病毒（coltivirus）經(jīng)蜱傳播，流行于美國(guó)西部。起病突然，有寒戰(zhàn)高熱，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理可有相對(duì)緩脈、惡心，但無(wú)嘔吐，白細(xì)胞減少。約半數(shù)患者在起病2～3天后體溫下降，癥狀大多消失。1～2天后，又開(kāi)始發(fā)熱，體溫更高，癥狀更重。熱型呈馬鞍狀，稱(chēng)“鞍背熱”，類(lèi)似登革熱。由于有典型熱型，臨床上不難鑒別。萊姆病也系蜱傳，為包柔疏螺旋體感染。臨床上有典型的移行性紅斑，白細(xì)胞不減少，血小板也不降低，可資鑒別。