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A鏈球菌群感染應(yīng)該如何預(yù)防?—內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

2010-05-24 11:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  由于A組鏈球菌感染與風濕熱的密切關(guān)系,風濕性心臟病或風濕熱病人宜預(yù)防應(yīng)用抗菌藥防止鏈球菌呼吸系感染的發(fā)生。青霉素為首選預(yù)防用藥,可應(yīng)

  用芐星青霉素,成人每月肌內(nèi)注射120萬U,小兒60萬~120萬U,療程數(shù)年以上,直至病情穩(wěn)定為止。對青霉素過敏者可予紅霉素250mg,每天2次,長期服用。如病人不能堅持長療程者,可定期作咽拭培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)A組鏈球菌時則按急性鏈球菌咽炎予青霉素或紅霉素治療一療程,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理劑量同前述。

  對猩紅熱病人應(yīng)予以隔離治療以控制傳染源,隔離期6天,咽拭培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,無并發(fā)癥者即可出院,亦可家庭隔離。幼托機構(gòu)或?qū)W校發(fā)生猩紅熱流行時,對急性咽炎和扁桃體炎者,均應(yīng)按猩紅熱隔離治療,對易感人群中密切接觸者檢疫7~12天,也有主張給予青霉素預(yù)防用藥者。

  對帶菌者亦應(yīng)予青霉素治療,直至培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,以控制傳染源,此對幼托機構(gòu)的工作人員尤為重要。

  鏈球菌呼吸道感染流行時應(yīng)避免到擁擠的公共場所,減少飛沫傳播病原而致感染機會。改善環(huán)境和注意個人衛(wèi)生則可避免傷口污染,降低皮膚、傷口感染的發(fā)生率。

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