【臨床表現(xiàn)】

　　早期可有突發(fā)性胸痛或上腹部疼痛，且向肩背部放射，并有發(fā)熱、氣促及呼吸困難等。食管損傷后癥狀與損傷部位有關(guān)：

　?。?）頸段食管破裂時(shí)，主要表現(xiàn)為頸部疼痛，吞咽困難及聲音嘶啞。

　?。?）胸段食管破裂時(shí)，主要表現(xiàn)為胸骨后或上胸部劇烈疼痛；食管穿孔進(jìn)入胸膜腔時(shí)，可引起液氣胸，因而可有患側(cè)胸痛、醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理呼吸困難及紫紺等癥狀。

　?。?）腹段食管破裂時(shí)，可出現(xiàn)上腹部腹膜炎癥狀。

　　【診斷要點(diǎn)】

　?。?）有外傷、嘔吐或食管鏡檢查等可致食管破裂病史。

　?。?）早期可有突發(fā)性胸痛或上腹部疼痛，且向肩背部放射，并有發(fā)熱、氣促及呼吸困難，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理頸部可捫及皮下氣腫等。

　　（3）食管破裂穿孔后癥狀。

　　（4）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

　　（5）X線檢查可見縱隔影增寬或積氣及一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液積氣。

　?。?）食管碘油造影時(shí)可確定破裂部位。

　?。?）胸腔穿刺有含食物的液體（多為酸性液體）抽出時(shí)可診斷；也可口服美藍(lán)后穿刺可抽出藍(lán)色液體，也可診斷。