一、非手術療法

　　對大多數(shù)（約80～85%）早期急性膽囊炎的病人有效。此法包括解痙鎮(zhèn)痛，抗生素的應用，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以及全身的支持療法。在非手術療法治療期間，必須密切觀察病情變化，如癥狀和體征有發(fā)展，應及時改為手術治療。特別是老年人和糖尿病患者，病情變化較快，更應注意。

　　二、手術治療

　　目前對于手術時機的選擇還存在著爭論，一般認為應采用早期手術。早期手術不等于急診手術，而是病人在入院后經(jīng)過一段時期的非手術治療和術前準備，并同時應用B超和同位素檢查進一步確定診斷后，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理在發(fā)病時間不超過72小時的前提下進行手術。早期手術并不增加手術的死亡率和并發(fā)癥率。對非手術治療有效的病人可采用延期手術（或稱晚期手術），一般在6個星期之后進行。

　　手術方法有兩種，一種為膽囊切除術，在急性期膽囊周圍組織水腫，解剖關系常不清楚，操作必須細心，此免誤傷膽管和鄰近重要組織。有條件時，應用術中膽管造影以發(fā)現(xiàn)膽管結石和可能存在的膽管畸形。另一種手術為膽囊造口術，主要應用于一些老年病人，一般情況較差或伴有嚴重的心肺疾病，估計不能耐受膽囊切除手術者，有時在急性期膽囊周圍解剖不清而致手術操作困難者，也可先作膽囊造口術。膽囊造口手術可在局麻下進行，其目的是采用簡單的方法引流膽囊炎癥，使病人渡過危險期，待其情況穩(wěn)定后，一般于膽囊造口術后3個月，再作膽囊切除以根治病灶。對膽囊炎併發(fā)急性膽管炎者，除作膽囊切除術外，還須同時作膽總管切開探查和T管引流。